Questões de Concursos Públicos - SESAU-AL

Um recém-nascido a termo, de parto normal, adequado para idade gestacional, sem intercorrências durante gestação ou parto, apresentou estridor identificado nos primeiros dias de vida, que piorava com o choro. A criança apresentava dificuldade para mamada. Considerando o caso clínico descrito e as alterações laríngeas, julgue o item subsequente. Para confirmar o diagnóstico de laringomalácia, principal hipótese diagnóstica na situação descrita, deve-se confirmar a presença de epiglote em ômega, encurtamento das pregas ariepiglóticas e redundância mucosa sobre as aritenoides por laringoscopia com a criança em repouso sob anestesia geral. 

Um recém-nascido a termo, de parto normal, adequado para idade gestacional, sem intercorrências durante gestação ou parto, apresentou estridor identificado nos primeiros dias de vida, que piorava com o choro. A criança apresentava dificuldade para mamada. Considerando o caso clínico descrito e as alterações laríngeas, julgue o item subsequente. As estenoses glóticas geralmente manifestam-se com choro rouco desde o nascimento, sendo importante avaliar as outras regiões da via respiratória, pois podem existir estenoses supraglóticas, subglóticas ou traqueais associadas. 

Um recém-nascido a termo, de parto normal, adequado para idade gestacional, sem intercorrências durante gestação ou parto, apresentou estridor identificado nos primeiros dias de vida, que piorava com o choro. A criança apresentava dificuldade para mamada. Considerando o caso clínico descrito e as alterações laríngeas, julgue o item subsequente. As paralisias congênitas de pregas vocais podem ter manifestações clínicas variadas, conforme a posição assumida (abdução ou adução) e o fato de serem se uni ou bilaterais, e seu tratamento depende da situação clínica, podendo a traqueostomia ser indicada em casos de paralisia bilateral em adução com comprometimento respiratório; a deglutição também deve ser avaliada e alguns casos necessitam de alterações da dieta com espessantes e até mesmo via alternativa com dieta enteral. 

Com relação às deficiências auditivas, julgue o item a seguir. A síndrome da deiscência do canal semicircular superior é uma hipótese diagnóstica possível para paciente de 42 anos de idade, do sexo masculino, com zumbido há 5 anos e episódios de crises de vertigem, principalmente quando exposto a ruído intenso, com otoscopia normal, perda condutiva em orelha esquerda e reflexo acústico presente.

Com relação às deficiências auditivas, julgue o item a seguir. No caso de paciente em quimioterapia por cisplatina por câncer de pulmão que apresente apenas zumbido bilateralmente por 2 semanas, sem queixa de hipoacusia, estando ausente queixa de hipoacusia, pode-se afastar ototoxicidade continuar o tratamento quimioterápico. 

Com relação às deficiências auditivas, julgue o item a seguir. Considere que uma criança sem comorbidades, nascida de parto prematuro, que ficara em UTI neonatal por 2 semanas, sem necessidade de intubação, tenha passado no teste da orelhinha bilateralmente na alta hospitalar. Nesse caso, a conduta mais correta é o seguimento pediátrico, com nova avaliação audiológica a partir de 1 ano de idade, época crucial para acompanhar o desenvolvimento da fala.  

Com relação às deficiências auditivas, julgue o item a seguir. A perda auditiva induzida por pressão sonora elevada (PAINPSE) ou perda auditiva induzida por ruído (PAIR) é sempre neurossensorial e irreversível, por acometimento endococlear e, geralmente, sob condições estáveis de ruído, atinge o nível máximo para as frequências de 3, 4 e 6 kHz nos primeiros 10 a 15 anos de exposição.

Com relação às deficiências auditivas, julgue o item a seguir. Frente a um quadro de surdez súbita, independentemente da causa, deve-se instituir o tratamento clínico o mais brevemente possível: caso não haja melhora dos limiares auditivos, deve-se pesquisar a etiologia do quadro com exames laboratoriais e de imagem, pois, nessa condição, pode-se estar diante de um quadro tumoral ou autoimune. 

Com relação às deficiências auditivas, julgue o item a seguir. A perda auditiva ligada à presbiacusia resulta de fatores intrínsecos e extrínsecos, como herança genética, comorbidades e fatores de risco como exposição ao ruído e ototoxicidade, tendo tendência a aumentar e podendo a restrição dietética atrasar sua evolução. 

No que se refere à paralisia facial periférica, julgue o item que se segue. Além de ser responsável pela atividade motora dos músculos da mímica facial, o nervo craniano VII (nervo facial) atua na estimulação das glândulas lacrimais, salivares sublinguais e submandibulares e na gustação dos 2/3 anteriores da língua.