Questões de Concursos Públicos - SESAU-AL
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Q154374
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
A oclusão da artéria central da retina (OACR) e o infarto
da retina interna têm consequências devastadoras de perda visual.
As células ganglionares da retina que sofrem infarto na OACR
são os axônios do nervo óptico, parte do sistema nervoso central,
e o infarto ocorre rapidamente, após oclusão vascular completa.
A janela de oportunidade para o tratamento de uma OACR
completa é pequena. Quase todos os estudos sobre o tratamento
incluíram OACR completa e incompleta ao analisar a eficácia do
tratamento, confundindo possível benefício do tratamento na
OACR incompleta.
Em relação ao tema do texto precedente, julgue o item subsecutivo. A oclusão completa da artéria central da retina —
essencialmente uma artéria terminal — resulta em isquemia
das células ganglionares da retina, seguida rapidamente por
seu infarto; as artérias ciliorretinianas, presentes em cerca de
20% dos olhos, são artérias colaterais à artéria central da
retina que poupam as áreas da retina interna que irrigam.
Q154373
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
A oclusão da artéria central da retina (OACR) e o infarto da retina interna têm consequências devastadoras de perda visual. As células ganglionares da retina que sofrem infarto na OACR são os axônios do nervo óptico, parte do sistema nervoso central, e o infarto ocorre rapidamente, após oclusão vascular completa. A janela de oportunidade para o tratamento de uma OACR completa é pequena. Quase todos os estudos sobre o tratamento incluíram OACR completa e incompleta ao analisar a eficácia do tratamento, confundindo possível benefício do tratamento na OACR incompleta.
Em relação ao tema do texto precedente, julgue o item subsecutivo.
É prematuro concluir que o tratamento da OACR é sempre
inútil, porque muitas oclusões são incompletas, com fluxo
arterial retiniano residual reduzido, mas persistente, que pode
permitir a sobrevivência retiniana interna por mais que 15
minutos.
Q154372
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
A oclusão da artéria central da retina (OACR) e o infarto da retina interna têm consequências devastadoras de perda visual. As células ganglionares da retina que sofrem infarto na OACR são os axônios do nervo óptico, parte do sistema nervoso central, e o infarto ocorre rapidamente, após oclusão vascular completa. A janela de oportunidade para o tratamento de uma OACR completa é pequena. Quase todos os estudos sobre o tratamento incluíram OACR completa e incompleta ao analisar a eficácia do tratamento, confundindo possível benefício do tratamento na OACR incompleta.
Em relação ao tema do texto precedente, julgue o item subsecutivo.
A OACR mais comum é de origem embólica; uma grande
fração dos êmbolos é de colesterol ou de cálcio, que
geralmente respondem à terapia de anticoagulação e
trombólise.
Q154371
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
A oclusão da artéria central da retina (OACR) e o infarto da retina interna têm consequências devastadoras de perda visual. As células ganglionares da retina que sofrem infarto na OACR são os axônios do nervo óptico, parte do sistema nervoso central, e o infarto ocorre rapidamente, após oclusão vascular completa. A janela de oportunidade para o tratamento de uma OACR completa é pequena. Quase todos os estudos sobre o tratamento incluíram OACR completa e incompleta ao analisar a eficácia do tratamento, confundindo possível benefício do tratamento na OACR incompleta. Em relação ao tema do texto precedente, julgue o item subsecutivo. A trombólise intra-arterial seletiva para OACR apresenta
benefício significativo e valor terapêutico comprovado, e as
complicações hemorrágicas são desprezíveis, porém as
dificuldades técnicas impedem o uso rotineiro dessa prática.
Q154370
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
A oclusão da artéria central da retina (OACR) e o infarto da retina interna têm consequências devastadoras de perda visual. As células ganglionares da retina que sofrem infarto na OACR são os axônios do nervo óptico, parte do sistema nervoso central, e o infarto ocorre rapidamente, após oclusão vascular completa. A janela de oportunidade para o tratamento de uma OACR completa é pequena. Quase todos os estudos sobre o tratamento incluíram OACR completa e incompleta ao analisar a eficácia do tratamento, confundindo possível benefício do tratamento na OACR incompleta.
Em relação ao tema do texto precedente, julgue o item subsecutivo.
A redução da pressão intraocular é amplamente reconhecida
como ineficaz na OACR e não deve ser tentada, pois seu
fundamento como modalidade terapêutica em aumentar a
perfusão da artéria central da retina para a retina interna não
se comprovou, além de apresentar efeitos adversos e
desvantagens potenciais que se sobrepõem a esse
fundamento.
Q154369
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
Um paciente masculino de 42 anos de idade compareceu a
consulta queixando-se de visão embaçada e moscas volantes em
ambos os olhos, pior à direita, havia cerca de dois meses. Negou
dor e fotofobia. Negou qualquer doença ou histórico familiar de
doença ocular ou sistêmica. Ao exame ocular, observou-se o
seguinte: acuidade visual corrigida de 20/60 no OD e 20/40 no
OE; ausência de células ou flare em uma câmara anterior
profunda; pressão intraocular de 18 mmHg AO; vitreíte
moderada em AO. Exame fundoscópico sugestivo de edema
macular à D. Após depressão escleral, notou-se um exsudato
amarelo-acinzentado ao longo da ora serrata inferior,
estendendo-se sobre a pars plana.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se
segue. Entre as etiologias prováveis, destacam-se a idiopática,
sarcoidose e esclerose múltipla (EM), podendo complicar-se
com edema macular ou vasculite retiniana, sendo o edema
macular um elemento-chave do prognóstico visual desse tipo
de uveíte.
Q154368
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
Um paciente masculino de 42 anos de idade compareceu a consulta queixando-se de visão embaçada e moscas volantes em ambos os olhos, pior à direita, havia cerca de dois meses. Negou dor e fotofobia. Negou qualquer doença ou histórico familiar de doença ocular ou sistêmica. Ao exame ocular, observou-se o seguinte: acuidade visual corrigida de 20/60 no OD e 20/40 no OE; ausência de células ou flare em uma câmara anterior profunda; pressão intraocular de 18 mmHg AO; vitreíte moderada em AO. Exame fundoscópico sugestivo de edema macular à D. Após depressão escleral, notou-se um exsudato amarelo-acinzentado ao longo da ora serrata inferior, estendendo-se sobre a pars plana. Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se segue. Esse tipo de inflamação afeta predominantemente o vítreo,
apresentando-se com células vítreas e, muitas vezes,
agregados branco-amarelados de células inflamatórias que se
denominam snowballs e(ou) acúmulo de exsudatos
amarelo-acinzentados na ora serrata conhecido como
snowbanks.
Q154367
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
Um paciente masculino de 42 anos de idade compareceu a consulta queixando-se de visão embaçada e moscas volantes em ambos os olhos, pior à direita, havia cerca de dois meses. Negou dor e fotofobia. Negou qualquer doença ou histórico familiar de doença ocular ou sistêmica. Ao exame ocular, observou-se o seguinte: acuidade visual corrigida de 20/60 no OD e 20/40 no OE; ausência de células ou flare em uma câmara anterior profunda; pressão intraocular de 18 mmHg AO; vitreíte moderada em AO. Exame fundoscópico sugestivo de edema macular à D. Após depressão escleral, notou-se um exsudato amarelo-acinzentado ao longo da ora serrata inferior, estendendo-se sobre a pars plana.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Entre os pacientes com EM, a prevalência de uveíte é cerca
de 10 vezes maior do que na população em geral; além da
inflamação intraocular, os sintomas visuais podem ser
resultantes de lesões desmielinizantes das vias visuais ou de
complicações visuais de drogas modificadoras de doença
para EM.
Q154366
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
Um paciente masculino de 42 anos de idade compareceu a consulta queixando-se de visão embaçada e moscas volantes em ambos os olhos, pior à direita, havia cerca de dois meses. Negou dor e fotofobia. Negou qualquer doença ou histórico familiar de doença ocular ou sistêmica. Ao exame ocular, observou-se o seguinte: acuidade visual corrigida de 20/60 no OD e 20/40 no OE; ausência de células ou flare em uma câmara anterior profunda; pressão intraocular de 18 mmHg AO; vitreíte moderada em AO. Exame fundoscópico sugestivo de edema macular à D. Após depressão escleral, notou-se um exsudato amarelo-acinzentado ao longo da ora serrata inferior, estendendo-se sobre a pars plana.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
A uveíte posterior é o subtipo de uveíte mais comumente
associado à EM, sendo uma consequência da
desmielinização dos neurônios retinianos, porém não se sabe
se a uveíte é uma das manifestações da EM ou um distúrbio
coincidente.
Q154365
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Oftalmologia
Os humanos normais são tricromatas; um requisito especial da
codificação de cores ideal para os tricromatas é que os campos
receptivos devem comparar entre os tipos de cones. Avanços
tecnológicos recentes permitiram testar alguns modelos de visão
de cores com uma abordagem nova e precisa, produzindo-se
resultados que desafiam as visões tradicionais. A respeito da
percepção visual da luz e da cor, julgue o item a seguir. Na retina humana, os bastonetes estão completamente
ausentes do centro foveal; eles começam a superar os cones
além de cerca de 300 μm do centro foveal (1 grau central) e
atingem o pico em densidade a cerca de 3 mm de
excentricidade, onde superam os cones em aproximadamente
20:1.