Questões de Concursos Públicos - SESAU-AL

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Situação hipotética: Um lactente masculino, com dois anos e três meses de idade, evoluindo há 3 semanas com quadro progressivo de marcha atáxica, náuseas e vômitos matinais ocasionais, irritabilidade, hoje acordou com paralisia do VI par direito. Assertiva: Nessa situação, considerando-se a faixa etária e o quadro clínico, o tumor mais provável é o meduloblastoma, um tipo de tumor maligno embrionário.

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Situação hipotética: Uma paciente com quatorze anos de idade queixa-se de crises há uns 8 meses, que ocorrem 1 a 2 vezes/mês, caracterizadas por quadro súbito sequencial de disartria, hipoacusia, zumbido (e ocasionalmente até diplopia), seguido, após uns 20 min, por cefaleia hemicraniana de forte intensidade, pulsátil, com náuseas e vômitos, porém sem fotofobia ou fonofobia, que costuma durar de 10 h a 12 h. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é a migrânea com aura do tronco cerebral (antigamente denominada migrânea do tipo basilar)

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  O aumento da hipertensão intracraniana pode levar as estruturas encefálicas a tender a escapar por aberturas naturais, formando hérnias que comprimem estruturas vizinhas. A hérnia das amídalas cerebelares ocasiona como sinal mais importante a paralisia ipsilateral do III par craniano (pupila fixa e midriática). 

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Meningite crônica é aquela que se desenvolve lentamente, com duração de 4 semanas ou mais. A meningite tuberculosa constitui a forma mais frequente e mais grave de acometimento do SNC, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, e é uma das três principais causas de meningite crônica.

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  A criptococose, infecção fúngica mais comum do SNC, é causada pelo Cryptococcus, um fungo de distribuição mundial, sendo a maioria dos pacientes imunocomprometida. A meningoencefalite, isolada ou associada ao comprometimento pulmonar, é a sua forma clínica mais frequente, ocorrendo em mais de 80% dos casos.

As malformações congênitas ou defeitos congênitos são todas anomalias funcionais e(ou) estruturais que ocorram durante o desenvolvimento do feto (no período pré-natal), decorrentes de fatores genético, ambiental ou desconhecido. Em relação aos defeitos congênitos de desenvolvimento do SNC, julgue o item.  O pico do período de migração neuronal ocorre entre o terceiro e o quinto mês de vida intrauterina. Entre os distúrbios comuns a esse período destacam-se as lisencefalias, as heterotopias, as disgenesias corticais e a agenesia de corpo caloso. 

As malformações congênitas ou defeitos congênitos são todas anomalias funcionais e(ou) estruturais que ocorram durante o desenvolvimento do feto (no período pré-natal), decorrentes de fatores genético, ambiental ou desconhecido. Em relação aos defeitos congênitos de desenvolvimento do SNC, julgue o item.  A síndrome álcool-fetal (SAF), uma das três causas congênitas mais frequentes de deficiência intelectual, é causada por exposição materna ao álcool e está associada à tríade de déficit de crescimento pré- e pós-natal, dismorfias faciais e anormalidades no neurodesenvolvimento. A SAF tem como principal alteração patológica um distúrbio de migração neuronal. 

As malformações congênitas ou defeitos congênitos são todas anomalias funcionais e(ou) estruturais que ocorram durante o desenvolvimento do feto (no período pré-natal), decorrentes de fatores genético, ambiental ou desconhecido. Em relação aos defeitos congênitos de desenvolvimento do SNC, julgue o item.  A síndrome de Arnold-Chiari é uma malformação cerebral que se caracteriza por grande dilatação do IV ventrículo, hipoplasia ou agenesia do verme cerebelar e formação cística na fossa posterior.

As síndromes neurocutâneas, também conhecidas como neuroectodermoses ou doenças neurocutâneas, são afecções que comprometem o sistema nervoso e a pele, associadas a uma predisposição genética para formações hiperplásicas. Acerca dessas patologias, julgue o item subsequente.  A esclerose tuberosa se caracteriza por manchas hipocrômicas ou acrômicas, angiofibromas faciais (de Pringle), rabdomiomas cardíacos, túberes corticais e fibroma ungueal, entre outros critérios. Essa síndrome costuma estar associada a epilepsia comumente iniciada na infância, podendo, com muita frequência, assumir no lactente a forma de síndrome de West. 

As síndromes neurocutâneas, também conhecidas como neuroectodermoses ou doenças neurocutâneas, são afecções que comprometem o sistema nervoso e a pele, associadas a uma predisposição genética para formações hiperplásicas. Acerca dessas patologias, julgue o item subsequente.  A síndrome de Sturge-Weber do tipo I, conhecida como a forma clássica dessa síndrome, caracteriza-se principalmente por angioma leptomeníngeo e cutâneo no território de inervação do trigêmeo, associada a alterações oculares como glaucoma.