Questões de Concursos Públicos - SES - SP
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Q244556
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Considere a seguinte descrição cirúrgica:
“Após exposição através de dissecção cervical, foi realizada sutura entre cartilagem tireoidea e cartilagem cricoide, com nylon 2.0, pontos simples, aproximando as duas
cartilagens”.
A qual tireoplastia essa descrição se refere?
Q244555
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Paciente, 4 anos, sexo feminino, apresentou odinofagia,
obstrução nasal, rinorreia amarelada, roncos e febre
(38,5 ºC) por 4 dias. Mãe procurou pronto-socorro (PS),
onde a paciente foi diagnosticada com amigdalite bacteriana aguda e adenoidite aguda, e foi iniciado tratamento
com amoxicilina com clavulanato de potássio, prednisolona e lavagem nasal com solução fisiológica. Estava
evoluindo bem, mas, no sétimo dia de antibioticoterapia,
acordou com dor cervical intensa, choro e posicionamento lateral da cabeça para a direita, compatível com
torcicolo, impedindo a movimentação cefálica. A mãe a
levou ao PS novamente, onde foi verificado exame otorrinolaringológico normal, palpação cervical com tensão
em músculo esternocleidomastoideo à direita e ausência
de sinais neurológicos. Foi realizada tomografia computadorizada (TC) cervical, na qual se observou subluxação
atlantoaxial.
Qual a principal hipótese diagnóstica?
Q244554
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
A neurofibromatose do tipo 2
Q244553
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Na avaliação de pacientes com apneia obstrutiva do
sono, o estágio III de Friedman apresenta tonsilas palatinas com grau
Q244313
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Um paciente de 85 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e osteoporose, foi hospitalizado para realização de colecistectomia videolaparoscópica por colecistite
aguda. Previamente à internação, fazia uso de bengala
para deambulação, apresentando marcha de pequenos
passos e discreta limitação funcional para subir escadas
(necessitava fazer uso do corrimão). A cirurgia transcorreu
sem intercorrências, mas necessitou permanecer interna
do devido à antibioticoterapia que se fez necessária por
alguns dias. O paciente apresentou, ao longo da semana,
piora do status funcional e queixas de fraqueza. Mostra-se, agora, incapaz de deambular de forma independente,
necessitando de auxílio até mesmo para levantar-se do
leito. Não apresenta febre, dor ou sinais infecciosos.
Com base no quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Q244312
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Um homem de 68 anos, com antecedentes de diabetes e hipertensão arterial, foi submetido a angioplastia
de coronária com implante de stent farmacológico há
3 meses, após um infarto agudo do miocárdio. Faz uso
atual de ácido acetilsalicílico, 100 mg ao dia, e clopidogrel, 75 mg ao dia. Está realizando consulta com cirurgião
por ter diagnosticado, algumas semanas antes do evento
coronariano, uma lesão neoplásica precoce, localizada
no cólon sigmoide, medindo 5,0 cm de diâmetro, para a
qual foi indicada ressecção endoscópica por dissecção
endoscópica da submucosa (ESD). Segundo as diretrizes atuais, a conduta mais apropriada para o caso é
Q244311
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Homem de 54 anos, tabagista de longa data, é admitido
no pronto atendimento com dor abdominal intensa e
sinais de irritação peritoneal. Tem antecedente de infarto
agudo do miocárdio há 4 meses, hipertensão arterial mal
controlada e insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção de 25%, relatando dispneia aos esforços.
O paciente é diagnosticado com apendicite aguda complicada com perfuração.
De acordo com a classificação ASA (American Society
of Anesthesiologists), qual é a categoria apropriada para
este paciente?
Q244310
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Um adolescente de 15 anos sofreu queimaduras de
segundo grau em cerca de 15% da superfície corporal
total (SCQ) após acidente doméstico com combustível líquido. As lesões concentram-se no tórax anterior
e abdome. As vias aéreas estão pérvias e sem sinais
de inalação de fumaça. O paciente pesa 75 kg e mede
1,80 m. O hospital local possuiu equipe de cirurgia de
retaguarda, mas não dispõe de unidade de queimados.
De acordo com as diretrizes para encaminhamento, a
conduta mais adequada é
Q244309
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Um paciente de 82 anos apresenta disfagia de transmissão e episódios frequentes de internação hospitalar
devido a pneumonia aspirativa. Encontra-se acamado
devido a sequela de acidente vascular cerebral, após o
qual teve implantado uma derivação ventriculoperitoneal
(DVP), confeccionada há seis meses. Apresenta histórico
prévio de duodenorrafia por laparotomia devido a úlcera
perfurada há cerca de 20 anos. A equipe cirúrgica discute a possibilidade de realização de uma gastrostomia
endoscópica percutânea (GEP).
Assinale a alternativa correta quanto à indicação desse
procedimento.
Q244308
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Assinale a alternativa correta sobre as principais indicações de transplante hepático.