Questões de Concursos Públicos - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
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Q8779
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Matéria:
Saúde Pública
Assunto: Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública
Em determinado município, os usuários têm buscado o
pronto atendimento como porta de entrada preferencial
do sistema de saúde. As unidades básicas apresentam
baixa resolutividade, alta rotatividade de profissionais e
pouca integração com os serviços de média e alta complexidade. Diante desse cenário, a Secretaria Municipal de Saúde decide ampliar as equipes da Estratégia
Saúde da Família e investir na qualificação dos processos
de cuidado.
Com base nos princípios e diretrizes do Sistema Único de
Saúde (SUS), a principal finalidade dessa medida é
Q8778
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Em um hospital público, a direção decide restringir a
presença de acompanhantes durante a internação de
pacientes adultos, alegando que a medida “melhora o
fluxo de trabalho da equipe e reduz o risco de infecções
hospitalares”. A decisão gera desconforto entre pacientes
e familiares.
Com base nos princípios do Programa Nacional de
Humanização (PNH), a medida adotada pela direção
hospitalar
Q8777
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Uma prefeitura elabora um plano de saúde municipal que
inclui ações de segurança alimentar e promoção de práticas de atividade física. Durante a apresentação, um vereador questiona se essas iniciativas realmente pertencem
ao campo de atuação do setor saúde, já que muitas delas
envolvem outras secretarias municipais.
Com base na Lei Federal n° 8.080/1990, é correto afirmar
que tais ações
Q8776
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA),
para o ano de 2023, foram estimados, no Brasil, 704 mil
casos novos de câncer. Com exceção do câncer de pele
não melanoma, os demais tipos de câncer mais incidentes corresponderão a cerca de 70% de todos os casos.
Nesse contexto, é correto afirmar que
Q8775
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
A presença de instabilidade de microssatélites (MSI, do
inglês microstellite instability) é um elemento importante
para a indicação de tratamento agnóstico com imunoterapia em diversos tipos de câncer. A presença de elevada
MSI (MSI-H)
Q8774
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Paciente de 74 anos de idade, sexo masculino, com diagnóstico de câncer de próstata há cinco anos. Está em tratamento com hormonioterapia e refere dor lombo sacra
há uma semana, de forte intensidade. A dor irradia para
membro inferior direito e não cede com dipirona. Há dois
dias apresenta parestesias no mesmo membro e há um
dia perda de força desse membro. Relata que caiu ao
levantar da cama devido a essa perda de força. Procura
o serviço de emergência por esse motivo. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, corado, hidratado,
acianótico, anictérico, eupneico e afebril. O único achado
relevante é a perda de força em membro inferior direito.
Nesse caso, a melhor conduta para elucidação diagnóstica é
Q8773
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Paciente de 27 anos de idade, com diagnóstico de melanoma metastático está em tratamento com ipilimumabe.
Após a terceira infusão da medicação, apresentou elevação de transaminases; TGO: 280 U/L (normal 5 a 40 U/L)
e TGP: 366 U/L (normal 7 a 56 U/L). Bilirrubina total:
1,1 mg/dL. Antes do início do tratamento, não havia evidência de infeção por HBV ou HBC.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada para esse caso.
Q8772
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Paciente de 57 anos de idade, tem o diagnóstico de carcinoma seroso de alto grau de ovário, estádio IIIC ao
diagnóstico, há quatro anos. Foi tratada inicialmente com
cirurgia com citorredução completa, seguida de quimioterapia sistêmica com carboplatina e paclitaxel por seis
ciclos. Na ocasião, apresentou parestesias em mãos e
pés, que regrediram completamente com o término do
tratamento. Há quatro meses apresentou recorrência da
doença, em peritônio, tratada com cirurgia com citorredução completa, seguida de carboplatina e palcitaxel.
Recebeu três ciclos do tratamento e refere que tem apresentado formigamento em mãos e pés, que inicialmente
duravam por cerca de cinco dias após a QT, mas que
após a terceira aplicação está persistente, inclusive com
dificuldade para tarefas mais delicadas, como bordar,
que é seu lazer preferido.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e
melhor conduta são, respectivamente,
Q8771
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Paciente de 54 anos foi submetida a cirurgia por câncer
de cólon. Anátomo patológico: pT2 pN0, proficiente para
enzimas de reparo do DNA, RAS selvagem. Exames de
imagem não mostram doença à distância.
Nesse caso, está indicado
Q8770
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Oncologista
Paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, ECOG
0, ativo fisicamente, não tabagista e sem outras comorbidades, procura atendimento ambulatorial com oncologista. Refere que realizou exame de PSA sérico cujo resultado é de 87 ng/mL. Traz consigo ressonância magnética
do abdome total, que mostra próstata com tumor acometendo ambos os lobos e com invasão da vesícula seminal
e presença de metástases para um linfonodo regional,
restante do exame sem alterações significativas. Refere
não ter realizado nenhuma biópsia, pois seu filho é médico e solicita esses exames anualmente, como estavam
alterados resolveu procurar especialista.
Nesse caso, a melhor conduta é