Questões de Concursos Públicos - Consórcio Público de Saúde de Irecê

Paciente com história de revascularição miocárdica há cerca de três meses. Refere dor torácica. Muitos dos episódios são associados a esforço. Apresenta episódios sem associação com esforços. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O teste ergométrico está contraindicado. ( ) A normalização do segmento ST após esse procedimento é o principal indicador do bom resultado. ( ) A ausência de dor anginosa durante o teste ergométrico sempre traduz revascularização ou recanalização completas. ( ) Duplo produto menor que 25.000 sugere mal resultado desses procedimentos ou disfunção ventricular esquerda. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre o papel do teste ergométrico no diagnóstico da doença aterosclerótica coronariana, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) É útil em pacientes com risco intermediário. ( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo direito. ( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo. ( ) Pode ser usado na emergência em paciente com dor torácica atípica de baixo risco após duas dosagens de marcadores de necrose miocárdica negativos. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paciente portador de miocardiopatia dilatada por doença de Chagas, em CF II, FE 16%. Evoluindo com dor torácica atípica. Sobre a avaliação funcional desse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A capacidade funcional aferida pelo teste é um bom preditor de mortalidade. ( ) O teste ergométrico é uma ferramenta para diagnóstico de insuficiência cardíaca. ( ) O teste ergométrico pode ser solicitado para investigar doença aterosclerótica coronariana. ( ) A presença de arritmias ventriculares no ECG de repouso contraindica de modo absoluto o exame. ( ) O teste ergométrico pode ser solicitado para avaliar a vulnerabilidade a arritmias desencadeadas pelo esforço. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paciente de 67 anos, assintomático, realizou ecocardiograma transtorácico o qual detectou área valvar aórtica de 1,2 cm2. Sobre o papel do teste ergométrico nesse paciente, é correto afirmar que

Paciente de 54 anos, com queixa de dispneia. Vem para realizar ergoespirometria. Apresentou : VO2 max: 10 ml//min/kg, Max f: muito elevada, ΔVC/ ΔlnVE: reduzido, ΔVE/ΔVCO: muito elevado, ausência platô precoce do PuO2 max. O provável diagnóstico sindrômico do distúrbio desse paciente é

Sobre o uso da ergoespirometria em atletas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O segundo limiar é calculado pela técnica da troca gasosa. ( ) O VO2 aumenta linearmente com o trabalho muscular crescente. ( ) A margem de erro para o cálculo de VO2 é menor que o VO2 do teste ergométrico. ( ) O primeiro limiar pode ser identificado pela técnica da troca gasosa ou pela técnica ventilatória. ( ) O limiar anaeróbio tem se mostrado melhor preditor de performance que o VO2max para exercícios de longa duração.

O colesterol elevado pode ser considerado o principal fator de risco modificável da doença arterial coronariana. Seu controle traz grande benefício na redução de desfechos cardiovasculares como infarto e morte por doença coronariana. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, depois que o paciente é classificado como de alto risco, devem ser estabelecidas as metas terapêuticas primária, que é alcançar níveis de colesterol ______________________ e secundária, manter níveis de ____________________. A alternativa que preenche, corretamente e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

As Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016) visam fornecer recomendações para o profissional motivar o paciente e indicar o tratamento dietético da obesidade, chamando atenção para as dietas da moda sem fundamentação científica. Sobre essas recomendações, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Dietas de muito baixas calorias (<800 kcal por dia) não devem ser usadas, independente das circunstâncias, pois podem levar a complicações sérias de saúde. ( ) Substitutos de refeição não são considerados medidas úteis e eficazes como parte de um plano estruturado de modificação da dieta em pacientes com sobrepeso e obesidade para redução do peso corporal. ( ) Para o cálculo do valor calórico da dieta, deve ser usada a taxa metabólica de repouso corrigida para o nível de atividade física. Se disponível a calorimetria indireta, deve ser usada. Na ausência dela, equações preditivas podem ser usadas. ( ) A dieta deve ser prescrita de forma individualizada, levando em consideração o estado de saúde, as preferências do paciente, mantendo a adequação de nutrientes (20% a 30% de gorduras, 55% a 60% de carboidratos e 15% a 20% de proteínas) e reduzindo a ingestão calórica (1.000 a 1.500 kcal por dia para mulheres e 1.200 a 1.800 kcal por dia para homens). ( ) Se após 4-6 meses de acompanhamento com médicos não especialistas, com contatos frequentes e regulares monitorando a perda de peso, o consumo de uma dieta reduzida em calorias com aumento de atividade física, uma perda de peso de 3 a 5% não for alcançada ou não produzir benefícios clinicamente significativos, pacientes com sobrepeso associado a fatores de risco e pacientes com obesidade devem ser encaminhados para tratamento com o especialista. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Os edulcorantes, comumente chamados de adoçantes, não são essenciais ao tratamento do diabetes como a medicação oral, insulina e o monitoramento da glicemia, mas podem favorecer o convívio social e a flexibilidade do plano alimentar. Sobre os edulcorantes, é correto afirmar que

O óleo de ________ é importante fonte natural de gorduras saturadas, especialmente de ácido láurico (C12:0). Sabe-se que gorduras sólidas saturadas ricas em ácido láurico resultam em perfil lipídico mais favorável do que uma gordura sólida rica em ácidos graxos trans. Quando comparado aos demais tipos de gorduras saturadas, especialmente ácido mirístico e palmítico, o ácido láurico apresenta maior poder em elevar LDL-C, bem como HDL-C. Alguns estudos têm mostrado redução da relação LDL:HDL, aumento do HDL-C e redução da circunferência abdominal com o uso desse óleo. Apesar de seus potenciais benefícios, sobre o HDL, os estudos experimentais comprovam seu efeito hipercolesterolêmico, podendo elevar triglicérides e colesterol não HDL. Por isso, não se recomenda seu uso para tratamento de hipercolesterolemia e são necessários estudos adicionais para orientar seu uso em outras alterações metabólicas. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é