Questões de Concursos Públicos - Biomedicina - Análises Clínicas

Considere o seguinte quadro: Eritrograma com hemoglobina muito abaixo dos valores de referência, assim como o hematócrito, morfologia apresentando anisocitose importante associada a um elevado RDW (red blood cell distribution width) e microcitose importante. Bioquimicamente foi verificada elevada capacidade total de ligação ao ferro e foi determinada, por espectroscopia de massa, concentração sérica de hepcidin a que estava extremamente baixa. Esse quadro laboratorial é sugestivo de: 

No resultado de um hemograma com leucometria elevada, observam-se 60% de blastos que apresentam alta relação entre o núcleo e o citoplasma, núcleo com nucléolos bizarros, citoplasma basofílico sem granulações evidentes e bastonetes de Auer. Esse resultado sugere quadro de leucemia 

Infecções graves cardiovasculares (endocardites valvares, miocardites), osteomielites e infecções articulares, infecções de pele e tecidos moles (furúnculos, celulites, e abcessos), infecções do sistema nervoso central, peritonites e infecções do trato urinário associadas a cocos agrupados gram positivos, catalase positiva, coagulase negativa, desoxirribonuclease negativa e fermentação do manitol negativa. Esse quadro caracteriza infecções por

Fungos são seres dispersos no meio ambiente, em vegetais, ar atmosférico, solo e água e, embora sejam estimados em 250 mil espécies, menos de 150 foram descritos como patógenos aos seres humanos. Com base nessas informações, considere as afirmativas abaixo. I Fungos filamentosos ou bolores, normalmente, fazem parte da microbiota animal e , portanto, o homem é um reservatório importante para esse grupo de fungos. II As micoses sistêmicas estão associadas às leveduras, assim como as cutâneas estão associadas às criptococoses, e as superficiais às dermatofitoses. III Leveduras estão associadas às infecções nosocomiais, ou seja, aquelas adquiridas em procedimentos hospitalares. IV A sensibilidade de hemocultura para Candida é baixa, de modo que, aproximadamente, 50% dos pacientes com infecção invasiva por Candida podem ter culturas negativas. São corretas as afirmativas 

Paciente do sexo feminino, de 37 anos, relatou ao médico que apresentava episódios isolados de sudorese noturna e leve cansaço aos pequenos esforços . Realizou um hemograma cujos resultados da série vermelha foram os seguintes: uma discreta anemia normocítica e normocrômica, plaquetas de 520.000/mm³ e leucometria de 190.000 leucócitos/mm³. A análise diferencial desse exame está reproduzida a seguir: promielócitos                               10% mielócitos                                    17% metamielócitos                              7% bastonetes                                  13% segmentados neutrófilos             33% eosinófilos                                     8% basófilos                                      10% linfócitos                                        1% monócitos                                      1% Com base nesse quadro clínico-laboratorial, o diagnóstico provável é 

Para caracterização e diferenciação de blastos linfóides e mielóides podem ser utilizadas provas citoquímicas em lâmina de sangue periférico ou de aspirado de medula óssea . Em casos ainda duvidosos, pode ser feita a imunofenotipagem utilizando a citometria de fluxo. Com base nessa informação considere as seguintes afirmativas: I A prova citoquímica do sudan black e a da mieloperoxidase detectam, respectivamente, a presença de lipídeos complexos dos lissossomos e a atividade enzimática da principal enzima dessas organelas, sendo positivas para os blastos linfóides. II A prova citoquímica do PAS (ácido periódico de schiff) detecta glicóis vicinais após a formação de aldeídos. Esses glicóis estão presentes em grande parte dos blastos linfóides formando positividade em coroa, e podem também ser pos itivos em proeritoblastos. III Os painéis de imunofenotipagem para caracterizar a linhagem mielóide devem conter os seguintes marcadores: CD33, CD41 , CD61 , CDw65, CD71 e CD117. IV Os painéis de imunofenotipagem para caracterizar a linhagem linfóide devem conter os seguintes marcadores CD13, CD19, CD20, CD21, CD22 e CD79a. Das afirmativas, estão corretas 

Pacientes em uso de anticoagulantes orais (cumarínicos) ou endovenosos (heparinóides) precisam ser monitorizados laboratorialmente. Para isso, esses pacientes devem fazer os seguintes exames: 

Em relação à coleta e realização de gasometria arterial, considere as afirmativas a seguir. I → Não é aconselhável o uso de seringas de preparação caseira, utilizando heparina líquida, devido à possibilidade de diluição da amostra e interferências nos resultados. II → Após a coleta, a amostra pode ser mantida à temperatura ambiente por, no máximo, 5 minutos. III → A posição preferencial da seringa durante o transporte é a vertical, pois facilita a homogeneização da amostra previamente à análise e minimiza a sedimentação das hemáceas. Está(ão) correta(s)

Diferentes técnicas laboratoriais são empregadas para medir os eletrólitos Na+ , K+ e Cl- em amostras biológicas. As técnicas amplamente utilizadas na rotina laboratorial para essas análises são:

Um ensaio de proteínas totais na amostra biológica de um paciente teve resultado abaixo da linearidade do teste. A confirmação de que não existiam avarias no equipamento foi realizada da seguinte forma: 1 mL de padrão de proteínas totais de concentração 10 g/dL foi misturado com 1 mL da amostra do paciente. O resultado no volume final da mistura obteve concentração de 5,5 g/dL. A concentração de proteínas totais na amostra do paciente, em g/L, é