Questões de Concursos Públicos - VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Acerca de uma das complicações que podem ocorrer durante o tratamento com heparina, assinale a alternativa correta.

Paciente com queixa prévia de claudicação para cerca de 100 metros queixa-se do surgimento de lesão ulcerada na face lateral do pé esquerdo há cerca de cinco semanas. O exame físico direcionado aos membros inferiores demonstra pulso femoral facilmente palpável, mas poplíteo e distais não palpáveis bilateralmente. A úlcera tem cerca de 4 cm de diâmetro, com bordas rasas e regulares; o fundo demonstra-se pálido, com pontos de necrose e alguma fibrina, sem exposição de tendões ou ossos. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

Homem de 26 anos, vítima de ferimento na coxa por arma branca, foi admitido consciente, estável hemodinamicamente e com síndrome isquêmica do membro inferior. Realizou angiotomografia, que demonstrou transecção extensa da artéria femoral superficial. Qual é o tratamento correto? 

Em fasciotomias, a técnica de dupla incisão permite acessar os quatro compartimentos da perna. Assinale a alternativa correta quanto ao tema.

Paciente do sexo masculino, de 45 anos, tabagista, sem outras comorbidades, comparece ao pronto-socorro com queixa de lesão necrótica de quarto pododáctilo esquerdo, de surgimento espontâneo, há cerca de três meses. Apresenta dor nesse membro, mesmo ao repouso. O exame físico demonstra a necrose seca, sem hiperemia de bordos, podendo-se palpar pulsos poplíteos e não havendo pulsos distais palpáveis. Além do quadro clínico atual, somente havia histórico de trombose venosa superficial em duas ocasiões, sem outros históricos. Considerando que o paciente será submetido a arteriografia, assinale a alternativa que apresenta corretamente um achado provável característico do acometimento.

Paciente com descoberta acidental de aneurisma de poplítea no membro inferior esquerdo tem pulsos distais palpáveis facilmente. O exame físico não demonstra suspeita de aneurismas de outras localidades. Sobre a condição, assinale a alternativa correta.

Paciente de 54 anos comparece com edema no membro inferior esquerdo súbito há três dias, tendo sido diagnosticada, pelo ultrassom venoso com doppler, com trombose venosa acometendo o território ilíaco desse membro. Algumas considerações foram feitas quanto ao tratamento dessa paciente. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

Paciente com queixa de perda ponderal acima de 5% no ano, bem como dor abdominal ao alimentar-se, foi submetido a angiotomografia de abdômen, que evidenciou estenose de 80% do tronco celíaco e 70% da artéria mesentérica superior. Na admissão, apresenta-se com desnutrição, dor constante e diarreia não infecciosa. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto.

Em um paciente, durante a ultrassonografia venosa do membro inferior direito, foi identificada uma imagem cística bem delimitada na fossa poplítea, apresentando comunicação com a cavidade articular do joelho, achado compatível com cisto poplíteo (cisto de Baker). Considerando a anatomia muscular local, é correto afirmar que as estruturas nas quais esse achado se localiza, tipicamente, é entre os músculos

Paciente de 32 anos realiza ultrassonografia transvaginal por exame de rotina. Observa-se um cisto ovariano direito, medindo 5,0 cm, com conteúdo heterogêneo, presença de focos ecogênicos compatíveis com gordura, sombra acústica posterior e pequenos elementos calcificados, sem fluxo vascular significativo ao doppler. Considerando o Ovarian-Adnexal Reporting and Data System (O-RADS™ US v2022), qual é a categoria mais adequada e a conduta recomendada?