Questões de Concursos Públicos - UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Dermatologia

Um homem de 35 anos de idade com um histórico de apresentar erupção cutânea, febre e mal-estar há 24 horas. O paciente tem antecedente médico passado de hipertensão, hiperlipidemia e convulsões focais. Seus sinais vitais mostram saturação de oxigênio 98% no ar ambiente, frequência respiratória 18/irm, frequência cardíaca 90 bpm, pressão arterial 110/80 mmHg e temperatura 38,5ºC. Ao exame apresenta erosões nos olhos, mucosa oral e lábios acompanhados de placas eritematosas confluentes, lesões urticariformes e bolhas nas costas, abdômen e tórax. Qual dos seguintes medicamentos é provavelmente responsável pelos sintomas do paciente?

Um homem de 34 anos de idade, fazendeiro, apresenta pápulas que variam da tonalidade da pele a acastanhadas, agrupadas na região lateral dos dedos de ambas as mãos. As lesões surgiram nos últimos 4-5 anos e são assintomáticas. Seu pai e um de seus irmãos tinham lesões semelhantes, mas menos proeminentes. Ele insistiu em fazer uma biópsia de pele devido à ansiedade sobre sua condição, apesar do aconselhamento do médico sobre a benignidade da doença. Qual coloração especial utilizada no exame histológico seria mais útil para auxiliar no diagnóstico de sua condição? 

Paciente do sexo masculino, 2 anos de idade, vem a consulta com história de 4 meses de irritabilidade, assadura resistente na fralda e dor nas extremidades. No exame físico, são observados nódulos vermelhos superficiais na pele. É realizada uma biópsia que demonstrou aglomerados de células com um núcleo reniforme (em forma de rim) e citoplasma de espuma abundante misturado com eosinófilos. A coloração imuno-histoquímica é positiva para S-100 e CD1a. Qual das seguintes declarações é mais correta sobre esse tipo de célula?

Criança do sexo feminino, com 5 anos de idade, se apresenta ao pronto-socorro com a mãe, que relata que havia sangue na calcinha da paciente. Apresenta histórico de múltiplas fraturas patológicas envolvendo a tíbia esquerda, o rádio esquerdo e o úmero esquerdo. Tanto a paciente quanto a mãe negam qualquer trauma vaginal ou retal recente. A mãe traz documento de que o caso foi acompanhado pelo conselho tutelar anteriormente e não foi encontrado nada suspeito. O exame físico revela o desenvolvimento mamário consistente com tanner estágio 2, mas sem crescimento de pelos púbicos. Múltiplas máculas cutâneas acastanhadas de forma irregular são notadas no braço esquerdo e na perna esquerda da paciente. Qual dos diagnósticos seguintes é o mais provável? 

Qual estrutura apresenta mutação na epidermólise bolhosa distrófica? 

Homem de 67 anos de idade queixa de aparecimento recente de coceira envolvendo as palmas das mãos e plantas dos pés. O paciente apresenta fotos e conta que as lesões formavam pequenas bolhas e evoluíram para uma pele grossa. A lesão não melhorou apesar do uso de corticosteroides tópicos de alta potência. As lesões apresentavam inicialmente um leve eritema, que mudou para uma tonalidade violácea com progressão. Ao exame dermatológico apresentava placas ceratóticas no dorso das mãos e hiperceratose nas pontas dos dedos, juntamente com vesículas e crosta de coloração violácea. As lesões poupam o cavo das palmas das mãos e pés. Conjuntamente apresentava onicodistrofia. A biópsia revelou hiperceratose com paraceratose, acantose, espongiose e queratinócitos disceratóticos com infiltrado linfocitário em faixa. Qual é o próximo passo na investigação do diagnóstico nesse paciente?

Paciente masculino, com 7 anos de idade, comparece para consulta por erupção cutânea que começou há dois meses. Ao exame físico é observada a presença de pápulas achatadas de 1-2, cor perolada em seus antebraços bilateralmente. O exame histopatológico demonstra infiltrado misto bem circunscrito composto por linfócitos, macrófagos e células gigantes multinucleadas com formação de colarinho pelos cones interpapilares . Qual é o aspecto dermatoscópico dessa lesão? 

Qual das opções a seguir corresponde ao mecanismo de ação da ciclosporina?

Criança do sexo feminino, 2 anos de idade, é trazida pela mãe com queixa de rarefação capilar desde o nascimento. Segundo a mãe, outras crianças da mesma idade apresentam bem mais cabelo, e os fios de sua filha se quebram. No exame físico é verificada a fácil quebra do cabelo e na tricoscopia, é observado pelo em cotovelo, áreas espessadas e constrições intermitentes em intervalos regulares. Qual é o diagnóstico?

Mulher de 37 anos de idade queixa-se lesão única vermelha dolorosa há 1 mês. Ela também relata coceira e, às vezes, sangramento da lesão. Nega comorbidades e não toma nenhum medicamento. No exame, há uma pápula vermelho-marrom de 1,0 x 1,5 cm. No exame de dermatoscopia, há um padrão vascular polimorfo com vasos pontilhados e lineares regularmente distribuídos, sobre um fundo vermelho. A biópsia mostra a proliferação de vasos capilares forrados por células endoteliais ampliadas em uma aparência de paralelepípedos. Há um denso infiltrado intersticial de linfócitos e eosinófilos. Em qual dessas regiões a seguir essa doença ocorre mais frequentemente?