Q172755
UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Dermatologia
Homem de 67 anos de idade queixa de aparecimento
recente de coceira envolvendo as palmas das mãos e
plantas dos pés. O paciente apresenta fotos e conta
que as lesões formavam pequenas bolhas e evoluíram
para uma pele grossa. A lesão não melhorou apesar
do uso de corticosteroides tópicos de alta potência. As
lesões apresentavam inicialmente um leve eritema,
que mudou para uma tonalidade violácea com
progressão. Ao exame dermatológico apresentava
placas ceratóticas no dorso das mãos e hiperceratose
nas pontas dos dedos, juntamente com vesículas e
crosta de coloração violácea. As lesões poupam o
cavo das palmas das mãos e pés. Conjuntamente
apresentava onicodistrofia. A biópsia revelou
hiperceratose com paraceratose, acantose,
espongiose e queratinócitos disceratóticos com
infiltrado linfocitário em faixa. Qual é o próximo passo
na investigação do diagnóstico nesse paciente?
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