Questões de Concursos Públicos - IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Mastologia

A fixação da cúpula vaginal no ligamento sacroespinhoso.

B abertura do peritônio visceral ao nível da reflexão vesical para proteção vesical e dissecção da bexiga sobre o útero.

C ancoragem do ligamento redondo na cúpula vaginal.

D preensão, secção e ligadura de ligamento largo em conjunto com sutura da artéria ovariana para retiradada peça em monobloco.

E dissecção da fáscia retovaginal para sua plicatura de forma laterolateral com vicryl 2-0.

A O útero bicorno consiste na septação completa da cavidade uterina acima do colo uterino.

B No útero didelfo, obrigatoriamente um dos hemicornos é rudimentar.

C Nos casos de útero didelfo, podem ocorrer obstruções parciais do hemicorno uterino, com ou sem comunicação com a vagina.

D O septo longitudinal intrauterino na malformação mülleriana deve necessariamente ser sempre corrigido para permitir uma gravidez.

E Uma das causas de amenorreia secundária é a obstrução de hemovagina unilateral do útero didelfo.

A acrania, a qualquer momento e a qualquer idade gestacional.

B mulher vítima de violência sexual, de posse do registro policial, sendo necessária a manifestação do desejo perante autoridade judicial.

C síndrome de Down, desde que se obtenha o consentimento dos genitores.

D síndromes genéticas incompatíveis com a vida, sem evidente risco materno, sem necessidade de decisão judicial.

E evidente risco de morte materna sem emergência médica, independentemente de relatório médico e (ou) decisão judicial.

A O tratamento cirúrgico das pacientes assintomáticas é a primeira escolha e deve levar em consideração os níveis de DeLancey para melhor resultado terapêutico.

B A colpopromontofixação laparotômica é uma opção segura, com baixa morbidade e alta taxa de sucesso terapêutico e inclui como uma das indicações a realização em pacientes obesas.

C A correção do nível 2 de DeLancey inclui o reparo da desinserção do anel pericervical da fascia endopélvica.

D O defeito apical deve ser corrigindo exclusivamente com a histerectomia vaginal.

E As pacientes com alto risco cirúrgico/anestésico e com prolapsos acentuados podem se beneficiar do uso dos pessários de prolapso.

A O exame é imprescindível para o diagnóstico da bexiga hiperativa pela presença de hiperatividade detrusora.

B O estudo urodinâmico consiste em um exame de análise da funcionalidade vesical composto por três fases: urofluxometria, cistometria e estudo fluxo/pressão.

C O diagnóstico de hipermobilidade uretral inclui a pressão de perda acima de 60 centímetros de água no estudo fluxo/pressão.

D O diagnóstico de obstrução infravesical pode ser sugerido na cistometria com o fluxo urinário aumentado e a pressão do detrusor no fluxo máximo alto.

E O nomograma de obstrução feminina é um método de avaliação da pressão de perda urinária e permite o diagnóstico das incontinências ocultas.

A O rastreio de alterações de Doppler de artérias uterinas, no primeiro trimestre em conjunto com o ultrassom morfológico de primeiro trimestre, incluia presença de incisura protodiastólica, que é um fator preditivo positivo para pré-eclâmpsia e (ou) restrição de crescimento precoce.

B A realização do ultrassom morfológico de primeiro trimestre permite um cálculo de risco de aneuploidias e alterações cromossômicas.

C O comprimento cervical aferido por via transvaginal no primeiro trimestre permite o cálculo de risco de trabalho de parto prematuro.

D A realização de ecocardiograma fetal com Doppler deve ser universal e quanto mais precoce melhor, por isso a indicação de sua realização em conjunto com o ultrassom morfológico do primeiro trimestre.

E O ultrassom morfológico de segundo trimestre é um importante exame para predição de alterações cromossômicas, risco de trabalho de parto prematuro e pré-eclâmpsia precoce e deve ser realizada após as16 semanas de gravidez.

A Diante de achados menores de colposcopia, a biópsia pode não ser realizada, especialmente nas gestantes.

B A realização do PCR de HPVdeve ser universal para todas as pacientes, independentemente da realização da citologia cervicovaginal, conforme o Ministério da Saúde

C Nos casos de Lesões de baixo grau, a colposcopia tem indicação imediata, pelo risco de progressão da doença.

D As pacientes com alterações citológicas compatíveis com efeito citopático do HPV, devem realizar a colposcopia de imediato, mesmo sem lesões sugestivas na citologia

E Nas pacientes abaixo de 25 anos de idade, o início do rastreio da citologia cervicovaginal deve-se iniciar tão logo elas iniciem as atividades sexuais, segundo o Ministério da Saúde.

A O diagnóstico de tumor filoide deve ser pensado como primeira hipótese diagnóstica, mesmo sem crescimento rápido associado.

B O tumor benigno de mama mais comum em pacientes jovens é o fibroadenoma e necessariamente deve ser confirmado por meio de biópsia.

C Nas pacientes com massas palpáveis em mama, necessariamente deve-se indicar biópsia guiada por ultrassonografia.

D Nas pacientes jovens abaixo de 30 anos de idade, com nódulos inferiores a 3 cm, o controle clínico e radiológico deve ser a indicação de tratamento.

E O risco de recorrência do fibroadenoma juvenil é pequeno e pode ser realizada a exérese sem margem cirúrgica.

A Nas pacientes pós-menopausa em uso de terapia de reposição hormonal, o limite de espessura endometrial é de 5 mm

B A biópsia endometrial deve ser indicada nos casos de sangramento pós-menopausa sendo dispensável a histeroscopia.

C O uso de dispositivo intrauterino de levonorgestrel no tratamento de hiperplasia endometrial atípica é uma opção interessante para diminuição do risco de desenvolvimento de neoplasia endometrial.

D Os fatores de risco para câncer de endométrio incluem a síndrome de ovários policísticos, uso de pílula oral de progesterona e obesidade.

E As pacientes em uso de tamoxifeno com sangramento pós-menopausa raramente possuem espessamento endometrial, pois, por apresentar efeito inibitório endometrial, a causa mais frequente desses casos é a atrofia.