Questões de Concursos Públicos - CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Ortopedia

Um motorista deu entrada na emergência do hospital após ter sofrido um acidente automobilístico, acontecido quando ele passava por um cruzamento e outro veículo colidiu contra a porta do seu lado do veículo. O quadro clínico era de dor em região do braço esquerdo. Ele teve fraturas do terço médio da diáfise do úmero. Com relação ao caso clínico apresentado e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir. A lesão do nervo radial é a lesão neurológica mais frequente e é mais bem avaliada com eletroneuromiografias durante a internação do paciente, que deve ser abordado cirurgicamente assim que realizado o diagnóstico. 

A respeito de fraturas supracondilianas em crianças, julgue o item seguinte.  A fratura supracondiliana mais comum ocorre pelo mecanismo de extensão, em que o nervo ulnar é particularmente predisposto a lesão. 

A respeito de fraturas supracondilianas em crianças, julgue o item seguinte.  O encravilhamento de espícula óssea sob a pele é um sinal de dificuldade de redução incruenta da fratura e também de gravidade. 

A respeito de fraturas supracondilianas em crianças, julgue o item seguinte.  Nas fraturas de Gartland tipo II, existe diminuição do comprimento do braço pela angulação dos fragmentos entre si, sem que haja contato algum das corticais. 

A respeito de fraturas supracondilianas em crianças, julgue o item seguinte.  Consoante os princípios de estabilização, nas fraturas com o cotovelo em hiperflexao, a pronação do antebraço previne desvio em valgo. 

A respeito de fraturas supracondilianas em crianças, julgue o item seguinte.  Na incidência radiológica em perfil, a linha umeral anterior deve ser avaliada adequadamente em relação ao núcleo de crescimento do côndilo lateral, pois seu restabelecimento é garantia da restituição do arco de movimento.

A respeito de fraturas supracondilianas em crianças, julgue o item seguinte.  A ausência de pulso radial no membro afetado indica necessidade de exploração cirúrgica, assim como a dor provocada pela extensão passiva dos dedos é um indicador de isquemia.

Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, com relação a tumores ósseos. Paciente do sexo masculino, de 12 anos de idade, apresenta febre, dor e aumento de volume na coxa esquerda, e sua radiografia da coxa evidencia lesão lítica metadiafisária distal no fêmur esquerdo. Nesse caso, a realização de biópsia e estudo anatomopatológico é a primeira conduta que deve ser realizada.

Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, com relação a tumores ósseos. Homem de 50 anos de idade, previamente hígido, iniciou quadro de dor na perna direita, ritmo inflamatório, sendo visualizada lesão lítica no terço distal da tíbia, sugestiva de tumor ósseo secundário. Nesse caso, a metástase óssea de tumor da próstata é a primeira hipótese a ser aventada.

Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, com relação a tumores ósseos. Um ortopedista oncológico recebeu, em seu consultório, um paciente que acabara de receber o diagnóstico de tumor de células gigantes na tíbia proximal direita. Nesse caso, o paciente deve ser orientado quanto ao risco de malignização e metástase pulmonar.