Questões de Concursos Públicos - CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Neuropediatria

Tendo em vista que, apesar de todo o avanço tecnológico nas últimas décadas, uma boa anamnese e um exame neurológico criterioso, adequados à idade do paciente, continuam constituindo o mecanismo norteador para o diagnóstico das patologias neurológicas, julgue o item a seguir, relativos ao exame neurológico na faixa etária pediátrica.  No caso de um lactente de nove meses de vida, nascido a termo, que ainda não se sente com tronco retificado e sem o apoio das mãos, a conduta ideal será encaminhá-lo para reabilitação (ou estimulação precoce) e investigar doenças neuromusculares. 

Tendo em vista que, apesar de todo o avanço tecnológico nas últimas décadas, uma boa anamnese e um exame neurológico criterioso, adequados à idade do paciente, continuam constituindo o mecanismo norteador para o diagnóstico das patologias neurológicas, julgue o item a seguir, relativos ao exame neurológico na faixa etária pediátrica.  O reflexo tônico cervical assimétrico (Magnus Kleijn) após os seis meses de vida é sempre patológico, pois sua persistência prejudica o alcance da simetria corporal, a junção das mãos na linha média e o rolar na cama.

Tendo em vista que, apesar de todo o avanço tecnológico nas últimas décadas, uma boa anamnese e um exame neurológico criterioso, adequados à idade do paciente, continuam constituindo o mecanismo norteador para o diagnóstico das patologias neurológicas, julgue o item a seguir, relativos ao exame neurológico na faixa etária pediátrica.  O diagnóstico de microcefalia é eminentemente clínico e tem como principais causas cromossômicas as síndromes de Down, de Edwards, de Patau e de Rett. 

Tendo em vista que, apesar de todo o avanço tecnológico nas últimas décadas, uma boa anamnese e um exame neurológico criterioso, adequados à idade do paciente, continuam constituindo o mecanismo norteador para o diagnóstico das patologias neurológicas, julgue o item a seguir, relativos ao exame neurológico na faixa etária pediátrica.  As síndromes do X frágil, de Canavan, de Alexander e de Sotos são exemplos de síndromes relacionadas à macrocefalia. 

Tendo em vista que, apesar de todo o avanço tecnológico nas últimas décadas, uma boa anamnese e um exame neurológico criterioso, adequados à idade do paciente, continuam constituindo o mecanismo norteador para o diagnóstico das patologias neurológicas, julgue o item a seguir, relativos ao exame neurológico na faixa etária pediátrica.  As síndromes de Crouzon e de Apert são causas de craniossinostoses sindrômicas, e ambas cursam com o fechamento precoce das suturas coronais, o qual é denominado de dolicocefalia. 

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Encefalopatia epiléptica infantil precoce com surtosupressão, também denominada síndrome de Ohtahara, caracteriza-se por crises epilépticas iniciadas nos três primeiros meses de vida, com crises predominantemente do tipo tônicas focais e crises mioclônicas. 

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Situação hipotética: Um lactente masculino, com dois anos e três meses de idade, evoluindo há 3 semanas com quadro progressivo de marcha atáxica, náuseas e vômitos matinais ocasionais, irritabilidade, hoje acordou com paralisia do VI par direito. Assertiva: Nessa situação, considerando-se a faixa etária e o quadro clínico, o tumor mais provável é o meduloblastoma, um tipo de tumor maligno embrionário.

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Situação hipotética: Uma paciente com quatorze anos de idade queixa-se de crises há uns 8 meses, que ocorrem 1 a 2 vezes/mês, caracterizadas por quadro súbito sequencial de disartria, hipoacusia, zumbido (e ocasionalmente até diplopia), seguido, após uns 20 min, por cefaleia hemicraniana de forte intensidade, pulsátil, com náuseas e vômitos, porém sem fotofobia ou fonofobia, que costuma durar de 10 h a 12 h. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é a migrânea com aura do tronco cerebral (antigamente denominada migrânea do tipo basilar)

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  O aumento da hipertensão intracraniana pode levar as estruturas encefálicas a tender a escapar por aberturas naturais, formando hérnias que comprimem estruturas vizinhas. A hérnia das amídalas cerebelares ocasiona como sinal mais importante a paralisia ipsilateral do III par craniano (pupila fixa e midriática). 

Tendo em vista que as urgências e emergências neurológicas em pediatria são sempre um desafio clínico para o especialista em neuropediatria que atua nessa área, e que essa área envolve, por exemplo, crises epilépticas, infecções do sistema nervoso central (SNC), cefaleia, hipertensão intracraniana e coma, entre outros, julgue o item a seguir.  Meningite crônica é aquela que se desenvolve lentamente, com duração de 4 semanas ou mais. A meningite tuberculosa constitui a forma mais frequente e mais grave de acometimento do SNC, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, e é uma das três principais causas de meningite crônica.