Questões de Concursos Públicos - CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Neurocirurgia

Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item que se segue.  A duração dos sintomas e o estado neurológico funcional pré-operatórios são fatores prognósticos para tratamento cirúrgico em pacientes com espondilose cervical e mielopatia. 

Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item que se segue.  O alinhamento do eixo vertical sagital C2-C7 consiste na distância entre a linha de prumo vertical de C2 e o ponto mais posterior da placa terminal superior de C7; essa relação pode auxiliar no planejamento pré-operatório em pacientes candidatos à abordagem cirúrgica cervical, porém, no pós-operatório, não apresenta associação com melhores resultados clínicos.

Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item que se segue.  No que diz respeito às complicações pós-operatórias, a abordagem por via posterior está mais relacionada a cervicalgia, ao passo que a via anterior está relacionada a maiores índices de disfagia.

Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.  Quando da intubação, o paciente apresentava-se na escala de coma de Glasgow de 6, com classificação tomográfica em Marshall II. 

Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.  Hematoma subgaleal, fratura craniana e hematoma subdural agudo são exemplos de lesões por trauma direto, ao passo que contusão temporal e hematoma extradural são, com frequência, associados a lesão por contragolpe. 

Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.  Nesse caso, está indicada a inserção de cateter para monitorização da pressão intracraniana (PIC) e cuidados neurointensivos; a realização de tomografia de crânio de controle é necessária em até 24 h de admissão, sendo mandatório exame imediato em caso de aumento da pressão intracraniana ou aparecimento de sinais neurológicos, como anisocoria. 

Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.  Trauma raquimedular em pacientes com trauma cranioencefálico grave ocorre quase exclusivamente na região cervical; portanto, não é necessário realizar estudo tomográfico da coluna torácica e lombar nesses pacientes, sendo esses exames reservados para outro momento. 

        Uma criança foi encaminhada para o consultório de neurocirurgia, devido à presença de deformidade craniana. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.  Quando existe fechamento precoce de uma ou mais suturas cranianas, o crescimento encefálico ocorre perpendicularmente às suturas patentes, sendo a tomografia de crânio com reconstrução em 3D o melhor exame de imagem para avaliação e sendo a escafocefalia a apresentação mais comum. 

        Uma criança foi encaminhada para o consultório de neurocirurgia, devido à presença de deformidade craniana. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.  A braquicefalia é a apresentação mais comum de craniossinostose na síndrome de Crouzon; pacientes com essa síndrome apresentam, com frequência, sindactilia associada. 

        Uma criança foi encaminhada para o consultório de neurocirurgia, devido à presença de deformidade craniana. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.  A faixa etária mais adequada para abordagem cirúrgica em crianças com craniossinostose é entre 12 e 18 meses.