Questões de Concursos Públicos - CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU-AL - Médico - Especialidade: Nefrologia

A respeito da síndrome hemolítico-urêmica (SHU), julgue o item subsecutivo.  SHU associada à neuraminidase é uma doença rara, mas potencialmente fatal, que pode principiar pneumonia ou, menos frequentemente, meningite causada por S. Pneumoniae. 

A respeito da síndrome hemolítico-urêmica (SHU), julgue o item subsecutivo.  Várias cepas de Escherichia coli produzem Stx (STEC), predominando na maior parte o sorotipo O111:H8. 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir.  Entre os critérios diagnósticos de SHR, de acordo com o International Ascites Club, incluem-se nível de creatinina sérica > 2,5 mg/dl, cirrose sem ascite e presença de choque hipovolêmico. 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir.  Na SHR tipo 2, pode ocorrer piora aguda e rápida da função renal, com níveis de creatinina sérica ≥ 2,5 mg/dl ou 220 µmol/L em menos de 2 semanas, acompanhada de falência de outros órgãos ou sistemas, como coagulopatia e encefalopatia hepática. 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir.  Em contraste aos níveis aumentados de vasoconstritores plasmáticos e urinários, níveis de vasodilatadores urinários diminuídos são observados na SHR; estes incluem a prostaglandina E2, a 6-cetoprostaglandina F1 (um metabólito estável da prostaciclina renal) e a calicreína.

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir.  Na predição com eficiência da SHR, podem-se utilizar tanto o escore de ChildPugh quanto o escore do modelo para doença hepática em estádio terminal (MELD). 

Com relação à síndrome hepatorrenal (SHR), lesão renal funcional potencialmente reversível que ocorre em pacientes com doença hepática aguda ou crônica, insuficiência hepática avançada e hipertensão portal, julgue o item a seguir.  A SHR tipo 2 é caracterizada pelo início insidioso e progressão lenta da deterioração da função renal; já a SHR tipo 1, se não tratada, tende a apresentar um curso rápido e de piora progressiva, que poderá resultar na morte do paciente em média de 2 a 3 semanas. 

A respeito da síndrome nefrótica, que é sugestiva de doença glomerular e tem efeitos metabólicos que influenciam o estado geral de saúde do paciente, julgue o próximo item.   Pacientes com hipoalbuminemia crônica podem apresentar unhas brancas ou com bandas brancas se a síndrome nefrótica for transitória (linhas de Muehrcke). 

A respeito da síndrome nefrótica, que é sugestiva de doença glomerular e tem efeitos metabólicos que influenciam o estado geral de saúde do paciente, julgue o próximo item.   A micro-hematúria é comum em muitas doenças glomerulares, especialmente na nefropatia por IgA e na nefropatia de membrana basal fina. 

A respeito da síndrome nefrótica, que é sugestiva de doença glomerular e tem efeitos metabólicos que influenciam o estado geral de saúde do paciente, julgue o próximo item.   Na síndrome nefrótica, o aumento na ingestão proteica melhora o metabolismo da albumina, porque a resposta hemodinâmica para o aumento da ingestão resulta no aumento da pressão glomerular, elevando as perdas proteicas urinárias.