Questões de Concursos Públicos - CESGRANRIO

Durante consulta de rotina, uma médica de família realiza avaliação do estilo de vida de um paciente de 52 anos com sobrepeso, hábito sedentário, alimentação rica em gordura, uso eventual de charutos e exposição solar frequente e desprotegida. Considerando as evidências disponíveis sobre fatores modificáveis associados à prevenção de câncer, a orientação com impacto preventivo mais respaldado cientificamente é

Recém-nascido, filho de mãe com hipotireoidismo autoimune, apresenta sonolência excessiva, dificuldade de sucção e macroglossia. A triagem neonatal revelou elevação de TSH. A investigação demonstrou presença de anticorpos contra o receptor de TSH (TSH-R) circulantes. Com base na fisiopatologia e nos possíveis desdobramentos clínicos do hipotireoidismo autoimune com anticorpos anti-TSH-R, qual característica representa o quadro descrito?

Durante atendimento em Unidade de Pronto Atendimento, um médico avalia um paciente idoso, ex-tabagista, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que apresenta febre, tosse produtiva e taquipneia. Ao exame físico, detectam-se crepitações em base pulmonar direita. Após avaliação clínica, é iniciado o tratamento empírico para pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Considerando-se os critérios clínicos e recomendações atuais para o manejo da PAC, verifica-se que

Durante atendimento em Unidade Básica de Saúde, um homem de 59 anos relata episódios recorrentes de dispneia aos esforços, edema vespertino em membros inferiores e sensação de palpitação ocasional. Além disso, o paciente nega dor torácica típica. Ao exame físico, observa-se ritmo cardíaco regular, pressão arterial de 140/90 mmHg, estertores bibasais e edema maleolar bilateral. A ausculta cardíaca revela sopro sistólico em foco mitral. O ECG mostra ritmo sinusal com sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Em vista disso, o médico decide solicitar ecocardiograma e exames laboratoriais. Considerando-se os dados clínicos e os princípios da abordagem diagnóstica em cardiologia, qual é a interpretação apropriada para orientar a conduta inicial?

Em uma Unidade de Pronto Atendimento, um paciente de 30 anos relata dor ocular intensa, sensação de corpo estranho e baixa acuidade visual há dois dias. Relata uso recente de lente de contato e de colírios sem prescrição. Ao exame com lâmpada de fenda, observa-se infiltrado corneano e secreção purulenta. Considerando-se o quadro clínico, a conduta inicial mais apropriada é

As infecções do trato urinário (ITU) representam um problema de alta frequência na rotina dos serviços de saúde. Muitos são os elementos facilitadores do surgimento desses quadros infecciosos de forma mais grave e de manejo mais difícil. São situações implicadas com o surgimento dessas formas mais complexas:

A pancreatite aguda é definida como uma condição inflamatória aguda do pâncreas, com acometimento variável das estruturas peripancreáticas e órgãos a distância, cuja gênese depende da autodigestão do seu parênquima pelas próprias enzimas pancreáticas. Em relação aos fatores etiopatogênicos e a sua evolução clínica,

A erisipela e a celulite são infecções bacterianas da pele e do tecido subcutâneo de grande importância clínica. O diagnóstico diferencial entre ambas as infecções representa um desafio a mais para o melhor prognóstico na abordagem terapêutica. No contexto desses dois processos infecciosos,

A demência é um dos principais problemas neurológicos de uma população que envelhece, envolvendo amigos e familiares na problemática. Dentre as suas causas, o Mal de Alzheimer é a principal. O seu diagnóstico correto permite uma melhor abordagem do caso. Qual padrão evolutivo representa essa doença?

Após jornada de trabalho em regime de plantão em uma oficina de manutenção de veículos de carga, um mecânico de 38 anos passou a se queixar de cefaleia intensa, astenia e desconforto abdominal na altura do hipocôndrio direito. Procurou serviço médico da empresa, que o afastou do trabalho e solicitou exames que apresentaram:
• Hemograma completo: hematimetria de 3,45 X 106 /dL, hemoglobina = 10,1 g/dL, hematócrito de 36%, leucometria com 3.420/dL, plaquetometria com 161.000 plaquetas/dL.
• Hepatograma: AST–Aspartato Aminotransferase= 141 U/L e ALT–Alanina Aminotransferase = 172 U/L; fosfatase alcalina = 124 U/L e bilirrubinas totais = 0,9 mg/dL. Diante desse quadro clínico e laboratorial, o médico da empresa suspeitou de intoxicação no ambiente de trabalho. Quais agentes químicos são responsáveis por esse quadro clínico?