Q9981
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista
Uma paciente de 26 anos, professora, previamente
saudável, procura a emergência com queixa de febre
(38,8 ºC) há 3 dias, cefaleia intensa, rigidez de nuca,
fotofobia e mal-estar generalizado. Nega viagens recentes e não possui contatos com sintomas respiratórios.
Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral,
consciente e orientada, com sinais meníngeos positivos, sem déficits motores. É realizada punção lombar
com liquor límpido, celularidade de 105 células/mm3
,
com predomínio de linfócitos (78%), proteína 58 mg/dL,
glicose 60 mg/dL (com glicemia simultânea de
82 mg/dL), Gram negativo, cultura para bactérias em
andamento e PCR viral em análise. Hemograma mostra
leucocitose discreta (9.500/mm3) com predomínio linfocitário.
Assinale alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para este caso.
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