Q90821
CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Acesso Direto
Ano: 2017
Órgão:
HUB
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Matéria:
Medicina
Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares
Uma professora do ensino fundamental, de vinte e oito
anos de idade, procurou atendimento médico por apresentar
dispneia aos médios esforços. O exame físico cardiovascular
revelou ictus cordis visível e palpável no 5.º espaço intercostal na
linha medioclavicular esquerda; presença de hiperfonese;
e desdobramento fisiológico da segunda bulha em foco pulmonar.
Na ausculta do foco mitral, observaram-se hiperfonese da primeira
bulha, estalido de abertura da mitral e sopro protomesodiastólico —
grau III de Levine — associado a reforço pré-sistólico. No exame
clínico, não foram observadas outras alterações significativas.
Após avaliação clínica e laboratorial, o médico estabeleceu
o diagnóstico de cardiopatia reumática crônica, tipo estenose mitral,
de moderada intensidade.
Com referência a esse caso clínico, julgue o seguinte item.
No caso em consideração, o reforço pré-sistólico indica
a presença de moderada regurgitação no nível da valva mitral.
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