Questão #4771 - SES-PE UPENET/IAUPE - UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia - Medicina

Q4771 UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia

Ano: 2026

Órgão: SES-PE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Doenças Infecto-Parasitárias

Um homem de 34 anos, portador de HIV (CD4 = 160 cél/mm³, carga viral detectável), apresenta tosse seca há 3 semanas, febre vespertina e perda ponderal. A radiografia de tórax mostra infiltrado bilateral difuso. A baciloscopia é negativa, mas o TRM-TB (GeneXpert) detecta Mycobacterium tuberculosis sensível à rifampicina. Qual é a conduta inicial mais adequada segundo o Manual do Ministério da Saúde, considerando o risco de IRIS?

A Repetir baciloscopia semanal até positivar.

B Iniciar imediatamente o esquema básico RIPE e introduzir a terapia antirretroviral após 2 semanas.

C Iniciar antirretroviral antes do tratamento da tuberculose.

D Usar apenas isoniazida por 6 meses.

E Aguardar o resultado da cultura para iniciar o tratamento.

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