Questão #39029 - UFRN COMPERVE - UFRN - COMPERVE - 2015 - UFRN - Médico - Clínica Médica - UFRN - Medicina

Q39029 COMPERVE - 2015 - UFRN - Médico - Clínica Médica - UFRN

Ano: 2015

Órgão: UFRN

Banca: COMPERVE - UFRN

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um homem de 84 anos, hipertenso, em uso de telmisartan 40 mg/dia, obeso e sedentário, vai ao médico referindo palpitações recorrentes de início há duas semanas. Ao fazer um ECG no consultório, o médico constata ritmo de fibrilação atrial e FC 97 bpm. O paciente tem consigo um ecocardiograma transtorácico realizado há três meses, com resultado normal para a função ventricular, válvula mitral com calcificação no anel, disfunção diastólica tipo 1 e átrio esquerdo com 52 mm (normal até 40 mm). A melhor conduta para esse paciente é:

A controlar a FC com propafenona ou procainamida e anticoagulação oral com varfarina.

B fazer ecocardiograma transesofágico, caso não mostre trombos intracavitários, fazer cardioversão elétrica sincronizada, manter controle de FC com Digoxina e associar AAS em baixa dose.

C fazer ecocardiograma transesofágico, caso não mostre trombos intracavitários, fazer cardioversão elétrica sincronizada, manter controle de FC com Amiodarona e associar AAS em baixa dose.

D controlar a FC com betabloqueador e anticoagulação oral com varfarina ou rivaroxabana.

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