Q251907
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica
Você iniciou o atendimento de um paciente do sexo
masculino, 10 anos, previamente hígido. Segundo
o pai, a criança vem apresentando alterações
comportamentais há cerca de 6 meses, está muito
irritada, desatenta e cansada, o que reduziu
bastante o desempenho escolar nesse período. Há
1 semana, notaram que estava com a pele mais
amarelada, o que motivou o encaminhamento para
a especialidade. Ao exame físico, você nota um
tremor fino de extremidades e rigidez muscular
leve, anictérico, fígado palpável 4 cm abaixo do
rebordo costal direito, sem sinais de circulação
colateral em abdome. Você solicita exames iniciais para elucidação
diagnóstica cujos resultados são: AST 130
(VR < 39); ALT 115 (VR < 40); bilirrubina total 1,0
(VR 0,3 – 1,2); RNI 1,0; albumina 3,2; hemoglobina
10,5; Hepatite A (VHA) não reagente; HbsAg não
reagente; anti-Hbs reagente; anti-Hbc não
reagente; hepatite C (anti-HCV) não reagente.
Quanto ao quadro clínico apresentado, qual é o
diagnóstico mais provável?
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