Q247965
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1)
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 72 anos, ex-tabagista com carga
tabágica de 45 maços-ano, hipertenso em uso de losartana 50
mg/dia, procura atendimento ambulatorial por dispneia e tosse
seca progressivas há 2 anos. Ao exame físico, apresenta
frequência respiratória de 21 irpm, murmúrio vesicular reduzido
nos ápices e estertores crepitantes finos bibasais. Saturação
periférica de oxigênio em ar ambiente: 92%. Traz tomografia
computadorizada de tórax realizada durante internação devido
a piora da tosse há 2 meses, que mostra áreas de enfisema
centrolobular nos lobos superiores associadas a reticulações,
bronquiectasias e bronquiolectasias de tração nos lobos
inferiores, e cistos de faveolamento, sem consolidações ou
derrame pleural.
Considerando o quadro clínico e o achado tomográfico, o
diagnóstico provável e o exame complementar a ser
solicitado para confirmar a repercussão funcional da doença
são, respectivamente:
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