Questão #245436 - Prefeitura de Biguaçu - SC FURB - FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista II - Ginecologista - Medicina

Q245436 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista II - Ginecologista

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Medicina

Assunto: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 25 anos apresenta-se em consulta preocupada com o seu ciclo menstrual. Refere que apresenta, desde a adolescência, ciclos menstruais irregulares com períodos de amenorreia de até três meses. Sempre teve a pele mais oleosa e acneica, mas notou piora nos últimos seis meses. Ainda, refere dificuldade em perder peso. Atualmente, tem índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m² e apresenta exames de laboratório com aumento da glicemia de jejum, do colesterol total e do LDL. Sobre o provável diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta:

A Devido ao aumento da resistência insulínica evidenciado pelo aumento da glicemia de jejum, está-se provavelmente diante de um quadro de síndrome metabólica ocasionada pela Síndrome de Cushing, o que explicaria a irregularidade menstrual dessa paciente.

B O diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos só pode ser realizado com exame de ultrassom comprovando os microcistos periféricos ovarianos em número maior que dez em cada ovário.

C Devido início do quadro precocemente na adolescência, deve-se suspeitar principalmente de hiperplasia adrenal congênita, com confirmação diagnóstica através da dosagem de sulfato de desidroepiandrosterona.

D O tratamento com contracepção oral combinada é suficiente para um bom controle dos sintomas da paciente, incluindo controle do peso corporal, não sendo necessárias outras medidas.

E A investigação deve ser direcionada para as causas de anovulação crônica, com principal hipótese diagnóstica a síndrome dos ovários policísticos, que deve ser confirmada ou com ultrassonografia transvaginal com padrão de ovários micropolicísticos ou com exames laboratoriais, confirmando o hiperandrogenismo.

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