Questão #245428 - Prefeitura de Biguaçu - SC FURB - FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista II - Ginecologista - Medicina

Q245428 FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista II - Ginecologista

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC

Banca: FURB

Matéria: Medicina

Assunto: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 35 anos de idade vai para consulta devido a quadro de infertilidade. Refere que está em relacionamento fixo há cerca de três anos e que há seis meses retirou implante de etonorgestrel, pois decidiu engravidar. Após a retirada do implante contraceptivo, refere ter iniciado com menstruações regulares, mas com cólicas menstruais muito intensas que aliviam parcialmente com uso de anti-inflamatórios. Relata que na adolescência já apresentava cólicas fortes, porém, que o sintoma sempre foi associado com quadro normal de dismenorreia. Sobre o diagnóstico e tratamento dessa paciente, assinale a alternativa correta:

A O tratamento deve ser iniciado imediatamente com o bloqueio hormonal, utilizando contracepção hormonal combinada.

B O diagnóstico presuntivo da paciente é de endometriose e o padrão ouro para confirmação é a videolaparoscopia diagnóstica.

C O agonista de GnRH deve ser usado em todos os casos com sintomatologia exacerbada para melhor controle dos focos endometrióticos e consequentemente redução da dismenorreia da paciente.

D Nos casos de dismenorreia intensa, deve-se considerar o diagnóstico de endometriose e realizar ressonância nuclear magnética de pelve que demonstra superioridade na detecção da doença em comparação com ultrassonografia transvaginal.

E Deve-se esperar um ano para iniciar investigação da infertilidade nessa paciente.

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