Q2449
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia
As lesões da transição toracoabdominal representam um
desafio diagnóstico no trauma penetrante. Acerca da
avaliação diagnóstica e da conduta nesses ferimentos,
registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas:
(__)Em ferimentos penetrantes por arma branca na
transição toracoabdominal esquerda (abaixo do mamilo e
acima da margem costal), a laparoscopia ou
toracoscopia pode ser indicada para avaliação de lesão
diafragmática, especialmente em razão das limitações de
sensibilidade da tomografia computadorizada para
pequenas lesões.
(__)Pacientes com ferimento por arma de fogo
transfixante no abdome, hemodinamicamente estáveis,
podem ser candidatos ao tratamento não operatório
quando a tomografia computadorizada com contraste
não evidencia sinais de lesão de víscera oca, desde que
haja monitorização clínica rigorosa.
(__)A presença de ar livre subdiafragmático na
radiografia de tórax em paciente com trauma penetrante
constitui forte indicativo de lesão de víscera oca e, na
maioria dos casos, indica exploração cirúrgica, devendo
o achado ser interpretado no contexto clínico e
radiológico global.
(__)O lavado peritoneal diagnóstico (LPD) pode
identificar sangramento ou contaminação intraperitoneal,
porém não é o método de escolha para avaliação de
lesão diafragmática, apresentando limitações
diagnósticas nesse contexto.
Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta, de cima para baixo.
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