Questão #244672 - FAMEMA VUNESP - VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto - Medicina

Q244672 VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto

Ano: 2025

Órgão: FAMEMA

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Mulher, 72 anos, em uso de anticoagulantes (varfarina) por fibrilação atrial crônica, dá entrada no pronto-socorro após queda de própria altura. Apresenta lucidez inicial, mas se queixa de cefaleia severa e episódio de confusão transitória (orientação parcialmente prejudicada no local). Ao exame: Escala de Coma de Glasgow (ECG): 14 (AO:4; RV:4; RM:6), sem déficit focal evidente. Estável hemodinamicamente; sem outras lesões. De acordo com as atuais diretrizes do ATLS™ (11a edição, 2025), a conduta para investigar possível traumatismo craniano deverá ser:

A observar a paciente por 24 horas, tendo em vista a ECG = 14; sem necessidade de exames de imagem complementares.

B indicar radiografia simples de crânio para triagem inicial, sem necessidade de tomografia computadorizada (TC) de crânio.

C avaliar possível deterioração clínica em 6 horas antes de indicar TC.

D indicar TC de crânio, pelo fato de a paciente ser idosa (>65 anos) e apresentar cefaleia e alteração neurológica.

Enviar Resposta