Q244652
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto
Lactente, sexo feminino, 2 meses de idade, com antecedente de prematuridade de 34 semanas, está internada em enfermaria devido a quadro de bronquiolite, com painel respiratório positivo para vírus sincicial respiratório (VSR). Hoje, após
24 horas de internação, a mãe acha que a paciente está mais cansada. Ao exame clínico, paciente está em regular estado
geral, letárgica e hipoativa. No exame pulmonar, apresenta sibilos difusos, tiragem subcostal intensa, com balanço de
cabeça e gemência expiratória, frequência respiratória de 76 irpm e SatO₂ de 84% em ar ambiente.
É instalado cateter nasal de alto fluxo com 2 L/kg e FiO2
de 60%, com aumento da SatO₂ para 89%; contudo, nota-se que
a paciente está fazendo pausas respiratórias de 10 a 15 segundos, com queda de saturação.
Qual é a conduta imediata mais indicada?
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