Q244292
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Um homem obeso mórbido (IMC 58 kg/m2) procurou
atendimento devido a mal-estar e febre baixa associada a taquicardia há cerca de 24 horas. Refere dor epigástrica inespecífica associada a episódios de soluços
e diarreia. Ao exame, não se percebem sinais de defesa
abdominal ou irritação peritoneal clássicos. No entanto, o examinador observa que a espessura da parede
abdominal é muito exuberante e relata dificuldades com
a palpação de vísceras. Os exames laboratoriais mostram leucocitose discreta e PCR elevado. A radiografia
de abdome mostra-se mal penetrada e de má qualidade para avaliação. A tomografia na unidade de saúde
tem limite de peso de 150 kg (paciente atualmente com
178 kg).
Qual é a conduta mais adequada?
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