Q2435
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia
A Enterocolite Necrosante (ECN) é a emergência
gastrointestinal mais comum em Unidades de Terapia
Intensiva (UTIs) neonatais. Sobre o estadiamento de Bell
modificado e a fisiopatologia, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Estádio I (Suspeita) caracteriza-se por sinais
sistêmicos inespecíficos, como apneia e letargia, e sinais
intestinais leves, como resíduo gástrico e distensão
abdominal, com radiografia evidenciando íleo adinâmico
ou exame normal, sem pneumatose intestinal.
(__)A presença de pneumatose intestinal (gás na parede
da alça) define o Estádio II (Doença Confirmada), sendo
decorrente da fermentação bacteriana de substratos
intraluminais e da translocação gasosa através da
mucosa intestinal lesada.
(__)O pneumoperitônio na radiografia abdominal indica
perfuração intestinal e classifica o caso como Estádio
III-B (Doença Avançada Perfurada), constituindo
indicação absoluta de intervenção cirúrgica, como
laparotomia ou drenagem peritoneal.
(__)O uso de probióticos em prematuros extremos é
contraindicado devido ao risco documentado de sepse
fúngica e bacteriana relacionada às cepas
administradas, não havendo evidência de redução da
incidência de ECN.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
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