Q232678
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2
Homem de 50 anos apresentou-se ao serviço de emergência
após episódio de hematêmese. Relata história de 3 meses de dor
epigástrica e diarreia fétida, amarelada, pastosa, com algumas
gotas de gordura, e perda de peso significativa. Histórico de
ingestão de 500 mL de bebida alcoólica destilada, por dia,
durante 15 anos. Exame físico: paciente emagrecido, índice
de massa corporal de 17 kg/m²; temperatura axilar de 36,5 °C;
mucosas hipocoradas ++/4+; hidratadas; ictéricas +/4+; aparelho
respiratório sem alterações; aparelho cardiovascular com bulhas
rítmicas e hiperfonéticas; frequência cardíaca de 87 bpm;
pressão arterial de 120 x 80 mmHg; abdome pouco distendido,
com sensibilidade à palpação epigástrica e ruídos hidroaéreos
normais. Os resultados dos testes laboratoriais, incluindo
lipase sérica e testes de função hepática, estavam dentro dos
limites normais. A tomografia computadorizada do abdome
mostrou extensa calcificação do pâncreas, sem evidência de
edema pancreático ou presença de líquido peripancreático.
A endoscopia digestiva alta revelou enantema em antro. De acordo com o quadro clínico, o exame físico e os exames
complementares, qual é a conduta mais adequada?
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