Q232025
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1
Mulher de 47 anos apresenta dor abdominal no quadrante
superior direito iniciada há 3 dias, associada a náuseas e
vômitos. Ela relata que a dor, inicialmente intermitente,
tornou-se constante e irradia para o dorso. O exame físico
mostra icterícia leve, dor à palpação do quadrante superior
direito e sinal de Murphy ausente. Os exames laboratoriais
revelam elevação de bilirrubinas (sendo a direta
predominante), aumento de fosfatase alcalina e gama-GT,
amilase e lipase normais. A ultrassonografia abdominal
evidencia múltiplos cálculos na vesícula biliar e dilatação das
vias biliares. A colangiorressonância evidencia cálculo no ducto
biliar comum (diâmetro de 9 mm), associado a dilatação do
colédoco e das vias biliares intra-hepáticas.
Nesse caso, a conduta médica adequada é
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