Questão #230960 - EBSERH FGV - FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica - Medicina

Q230960 FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica

Ano: 2024

Órgão: EBSERH

Banca: FGV

Matéria: Medicina

Assunto: Pneumologia

Cerca de 12 horas após ajuste da ventilação mecânica, o paciente evoluiu com hipoxemia persistente e piora radiológica com infiltrado pulmonar bilateral. A PEEP foi colocada em 12 cmH2O. Nova gasometria arterial revelou: pH 7.31 | pCO2 42 | pO2 59 | HCO3 19.8 | SO2 97% com FIO2 100%. A relação PaO2/FiO2 é de 59. Nesse momento, a melhor estratégia para o suporte ventilatório é:

A realizar manobras de recrutamento alveolar com pressurização progressiva até 50 cmH20 com posterior ajuste da PEEP com tabela PEEP X FIO2;

B realizar manobras de recrutamento alveolar com pressurização progressiva com CPAP de 40 cmH20 e posterior ajuste da PEEP com tabela PEEP X FIO2;

C colocar em ventilação prona por período de 16 horas seguidas;

D instalar ECMO associada à ventilação ultra-protetora;

E instalar ECMO associada ao NO (óxido nítrico).

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