Um paciente de 45 anos chega ao consultório com queixas neurológicas. Ele relata um histórico de dificuldades motoras e cognitivas progressivas nos últimos anos. O exame clínico revela ataxia, hipotonia muscular e reflexos profundos exaltados. Os exames de imagem mostram atrofia cerebral generalizada. Diante da suspeita de encefalopatia progressiva, qual exame seria fundamental para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão das lesões cerebrais?