Escolar, sexo masculino, 6 anos de idade, foi trazido ao Serviço de Emergência com relato de sonolência há 20 minutos, enquanto brincava em uma festa de aniversário. Pais negam trauma, engasgo, febre. Tem antecedente de meningomielocele, corrigida ao nascimento, e alergia ao látex. Ao exame, está pálida, sonolenta, com PA de 74 x 50 mmHg, FC de 154 bpm, FR 45 irpm, oximetria de 90%, pulsos finos e tempo de perfusão periférica de 5 segundos. Ausculta-se sibilos difusos. Ritmo cardíaco regular sem sopros. Pele sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica provável.