Questão #220157 - SES-DF IADES - IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica - Medicina

Q220157 IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica

Ano: 2024

Órgão: SES-DF

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Oncologia

Uma paciente de 38 anos de idade, previamente hígida foi diagnosticada com carcinoma ducal infiltrante de mama com lesão T2N1, RE: negativo, RP: negativo, HER2: 0, ki67: 70% e iniciou tratamento com esquema AC dose densa. Uma semana após a realização do ciclo, ela evoluiu com temperatura axilar = 38,0 °C sem outros sintomas associados. Após apresentar a febre, a paciente procurou o pronto-socorro e, na admissão ela apresentava-se sem sintomas, lúcida orientada, eupneica, normotensa, normocárdica, satO2 = 97% e sem alteração ao exame físico. Realizou exames laboratoriais cujos resultados foram Hb = 11,0, leucócitos = 1000 segmentados = 438, plaquetas = 167.000, creatinina = 1,0, Ur = 36, TGO = 32, TGP = 35. Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico em questão não é uma emergência e, por se tratar de paciente jovem, sem sinais localizatórios de infecção e por se encontrar estável do ponto de vista hemodinâmico, a paciente deve receber alta sem antibiótico.

B Trata-se de uma emergência e a paciente deve ser categorizada dentro do escore de MASCC para estratificar o risco da paciente e, em sequência, avaliar a terapêutica a ser instituída.

C Trata-se de uma emergência e a paciente deve ser internada prontamente em leito de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), coletar culturas e iniciar antibiótico endovenoso independentemente do escore de MASCC.

D Trata-se de uma emergência e a paciente deve ser internada prontamente em leito de UTI, coletar culturas, iniciar antibiótico endovenoso e granulokine imediatamente, independentemente do escore de MASCC.

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