Q219176
IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria
Leia o caso clinico a seguir.
Paciente de 63 anos, do sexo masculino, procura o serviço
médico queixando de tremor que dificulta a alimentação, pois
piora no momento de aproximar o garfo ou o copo da boca.
Conta que está mais lento para caminhar e que cai com
facilidade. Relata que esses sintomas tiveram inicio há mais de
seis meses, mas eram bem mais leves. Possui hipertensão
arterial controlada, diabetes mellitus, transtorno de depressão,
de ansiedade e insônia. Faz uso regular de losartana 50 mg
duas vezes ao dia, metformina 850 mg no almoço e jantar e
paroxetina 20 mg pela manhã e haloperidol 10 mg à noite. Ao
exame, apresenta pressão arterial 122 x 83 mmHg; frequência
cardíaca de 89 batimentos por minuto; glicemia capilar de 98
mg/dl. Tem tremor de repouso, com baixa frequência e alta
amplitude, piora em membro superior direito; rigidez plástica,
com sinal da roda denteada no mesmo membro; caminha com
pequenos passos na “postura do esquiador” e tem instabilidade
postural. Sem outras alterações no exame geral e neurológico.
Baseando-se na queixa principal do paciente, qual
medicação deve ser retirada e substituída no tratamento
medicamentoso deste paciente?
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Questoes: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria