Q194003
MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria
Ano: 2023
Órgão:
COFFITO
Banca:
MS CONCURSOS
Matéria:
Fisioterapia
Assunto: Fisioterapia Respiratória
O uso da ventilação não invasiva (VNI) é considerado um dos grandes avanços no suporte de recém-nascidos
prematuros (RNPT). Os métodos desenvolvidos para manter RNPT em suporte respiratório não invasivo
mostram minimizar as lesões pulmonares, reduzir os índices de doenças pulmonares crônicas como a displasia
broncopulmonar (DBP) e reduzir tempo de internação em UTI neonatal. A respeito das recomendações sobre o
suporte ventilatório não invasivo em neonatologia, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as
falsas e aponte a alternativa correta.
(_) CPAP deve ser iniciado desde o nascimento em todos os bebês com risco de síndrome do desconforto
respiratório do recém-nascido (SDR RN), como aqueles com menos de 30 semanas de gestação, que não
precisam de intubação para estabilização.
(_) O CPAP envolve o fornecimento de um fluxo de gás, idealmente aquecido e umidificado, que gera uma
pressão, normalmente, não mensurável e controlável, sendo essa sua principal desvantagem.
(_) Existes dispositivos capazes de gerar pressão positiva contínua nas vias aéreas por deslocamento de uma
coluna de água, são conhecidos como CPAP bolhas, ou “Bubble CPAP”. Uma grande desvantagem dos
dispositivos de CPAP bolhas são as pequenas flutuações em torno da pressão definida, as quais podem
prejudicar a oxigenação.
(_) Quando comparada ao CPAP a NIPPV sincronizada, se aplicada por meio de um ventilador mecânico, pode
reduzir a falha na extubação. Contudo, pode não conferir vantagens a longo prazo, como redução da DBP.
(_) Durante o desmame da ventilação não invasiva, o cateter nasal de alto fluxo (CNAF), pode ser usado como
alternativa ao CPAP para alguns bebês com a vantagem de menos trauma nasal.
(_) PaCO2 > 65 mmHg, pH < 7,20, FiO2 > 0,60 e dois, ou mais episódios de apneia por hora, com necessidade
de ventilação com pressão positiva para revertê-los são critérios estabelecidos para considerar falha no suporte
não invasivo.
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