Questão #187653 - EsFCEx VUNESP - VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria - Medicina

Q187653 VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria

Ano: 2022

Órgão: EsFCEx

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Lactente de 5 meses de idade, previamente hígido, em aleitamento materno exclusivo, chegou ao pronto atendimento (PA) com história de vômitos e febre não aferida há 1 dia. Hoje apresentou melhora dos vômitos, conseguindo ingerir água e suco, mas iniciou diarreia líquida em grande quantidade por 5 vezes. Refere diminuição da diurese. Ao exame físico está choroso, irritado, com olhos fundos, sem lágrimas. A mucosa oral está seca. Propedêutica cardiopulmonar está normal. O abdome está flácido, indolor, com ruídos hidroaéreos aumentados, sem visceromegalias. O tempo de enchimento capilar é de 2 segundos. Os pulsos periféricos estão finos. A elasticidade da pele está pouco diminuída. Foi estimada perda de peso de 6%. Qual é a conduta adequada para esse paciente?

A Fase rápida com 10 mL/kg de soro fisiológico 0,9% endovenoso.

B Fase rápida com 50 mL/kg de soro fisiológico a 0,9% endovenoso.

C Suspender temporariamente o aleitamento materno e oferecer pequenas alíquotas de soro de reidratação oral 50 mL/kg em 2 horas no PA.

D Orientar oferecer o soro de reidratação oral em casa e retornar ao serviço de saúde caso apresente sinais de alerta ou manutenção da diarreia por 48 horas.

E Manter aleitamento materno e oferecer via oral 50 mL/kg de soro de reidratação oral em 4 horas, no PA.

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