Uma paciente de 34 anos apresenta dor abdominal no baixo ventre de início súbito, com subsequente passagem de pequeno coágulo vaginal e síncope. É levada à emergência, recebendo volume pelo pré-hospitalar. Na chegada, apresenta dor à palpação, principalmente à esquerda, no abdômen inferior. Refere-se ao uso de anticoncepcional oral e vida sexual ativa, sem parceiro fixo. Nega perdas vaginais prévias, refere DUM há aproximadamente 30 dias. O ultrassom mostra pequena quantidade de líquido livre na pelve e o coágulo não contém restos embrionários evidentes. Qual o diagnóstico mais provável?