Q171075
FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica
Ano: 2021
Órgão:
FUNSAÚDE - CE
Banca:
FGV
Matéria:
Medicina
Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares
Homem de 68 anos, tabagista há 45, apresenta dispneia, tosse
crônica com expectoração espessa (atualmente amarelada). Há
30 dias com edema progressivo dos membros inferiores. Desde
há três dias com cefaleia e alguma sonolência. Apresenta facies
pletórica, mucosas normocoradas, febre (38,7°C) e cianose
(+/4+); turgência jugular patológica, roncos e estertores
disseminados.
O exame cardiovascular mostrou batimento epigástrico, bulhas
hipofonéticas; o ritmo cardíaco era regular com algumas
extrassístoles; FC = 118bpm, e PA = 110/70mmHg. A gasometria
arterial na admissão mostrou pH = 7,36; PaO2 = 56,6mmHg;
PaCO2 = 62mmHg; SatO2 = 75%; HCO3 = 38mmol/l; BE = +
7,0mmol/l.
A gasometria arterial sugere hipoxemia com:
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