Questão #16388 - SES-PE UPENET/IAUPE - UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto - Medicina

Q16388 UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto

Ano: 2026

Órgão: SES-PE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Homem 24 anos, portador de esferocitose hereditária. Encaminhado ao ambulatório de cirurgia pela hematologista com indicação de esplenectomia. Ictérico e descorado, traz os seguintes exames laboratoriais: Hemoglobina 7,9 g/dl, bilirrubina total de 12.2 mg/dl, bilirrubina indireta de 11 mg/dl, Gama GT 47 U/l. USG de abdome total mostra esplenomegalia importante e colellitíase. Na consulta, o cirurgião identifica que o paciente é assintomátco da doença biliar e solicita uma colangioressonância. Nessa situação, qual a conduta mais adequada?

A Realizar a esplenectomia e a colecistectomia laparoscópica no mesmo momento cirúrgico.

B É uma das poucas indicações de tratar a colelitíase com ác. ursadesoxicólico.

C Como o paciente é assintomático, não devemos realizar a colecistectomia.

D Realizar a colecistectomia 1-2 meses após a esplenectomia, com o paciente sem anemia e anictérico.

E De acordo com os critérios de Tokyo, esse paciente tem já indicação de CPER no pré-operatório, independente da ressonância.

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