Questão #14911 - SES-PE UPENET/IAUPE - UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Transplante de Rim - Medicina

Q14911 UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Transplante de Rim

Ano: 2026

Órgão: SES-PE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Nefrologia

Em pacientes com hiperparatireoidismo grave secundário à doença renal crônica, o tratamento com cinacalcete pode levar à redução eficaz das concentrações de paratormônio, cálcio e fósforo séricos. No entanto, estudos como o EVOLVE não demonstraram um claro benefício na redução de eventos cardiovasculares maiores ou mortalidade. Uma explicação plausível para essa aparente dissociação é que

A a redução do paratormônio é sempre benéfica, e os resultados negativos dos estudos ocorrem devido às limitações estatísticas e metodológicas.

B o cinacalcete aumenta paradoxalmente o risco de calcificações vasculares, mitigando seus benefícios.

C o hiperparatireoidismo secundário à doença renal crônica é um marcador, mas não um mediador do risco cardiovascular.

D o controle do fósforo é mais importante que o do paratormônio, e os quelantes de fósforo são a terapia mais eficaz.

E a intervenção farmacológica pode ocorrer tardiamente, após o estabelecimento de dano vascular irreversível e alterações na biologia óssea.

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