Q12866
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria
Lactente masculino, 6 meses de idade, é levado à emergência pediátrica por sua mãe devido ao surgimento de
“caroços” em pescoço e na virilha há cerca de 1 mês. Nos últimos dias, refere que o menor está mais irritado, além
de perceber a respiração mais “rápida”. Relata que a criança apresentou picos febris em alguns dias, ao longo desse
período. O exame físico chamou a atenção do pediatra nos seguintes aspectos: Leve palidez; irritabilidade durante
todo o exame físico; linfonodos palpáveis em regiões cervical e inguinais bilaterais, com os maiores medindo cerca de
3 cm; frequência respiratória de 60 incursões por minuto; fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito.
Solicitados exames:
- Hemograma: HGB 10,5 g/dL VCM 70 fL HCM 24 pg
- Leucócitos 12.450 mm3
/ Plaquetas 165.000 / mm3
- RX tórax (vide imagem abaixo). *O laudo do radiologista evidenciou, entre outros achados, lesões osteolíticas em
ambas as escápulas.
Foi sugerido realizar RX de crânio (vide abaixo). Qual a principal hipótese diagnóstica para esse lactente diante dos achados clínicos e laboratoriais/ imagem?
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