Questões de Concursos Públicos - UNIMED - Santa Maria

A Tem como objetivos centrais a contenção emocional, o apoio psicológico e a facilitação da adesão ao tratamento medicamentoso, sendo geralmente de caráter breve e focal.

B Deve ter suas intervenções adaptadas ao estado clínico do paciente, priorizando técnicas de apoio, psicoeducação e manejo de crises, em vez de abordagens interpretativas profundas.

C Pode contribuir para a redução do sofrimento psíquico na internação psiquiátrica, melhorar a aliança terapêutica e a preparação do paciente para a continuidade do tratamento após a alta.

D Sempre que possível, deve articular-se com a equipe multiprofissional, favorecendo uma abordagem integrada e coerente com o projeto terapêutico singular do paciente. 

E Tem como prioridade as intervenções de longo prazo, com exploração extensa de conflitos inconscientes, independentemente da gravidade do quadro clínico do paciente.

A É indicada como tratamento de primeira linha rotineiro para todos os episódios depressivos leves, independentemente de gravidade ou resposta prévia a antidepressivos.

B Está indicada principalmente em transtornos de ansiedade, como transtorno do pânico e transtorno de ansiedade social, quando há resistência ao tratamento farmacológico.

C É indicada em episódios depressivos maiores graves, especialmente quando há risco iminente de suicídio, catatonia, sintomas psicóticos ou falha/intolerância a tratamentos farmacológicos.

D É indicada para o tratamento de transtornos de personalidade, com objetivo de reduzir a impulsividade e a instabilidade afetiva crônicas.

E Está contraindicada em todos os casos de transtorno afetivo bipolar, incluindo episódios maníacos graves e depressão bipolar.

A A memantina é indicada como monoterapia de primeira linha nos estágios iniciais da doença de Alzheimer leve, substituindo os inibidores da acetilcolinesterase. 

B O donepezila é um inibidor da acetilcolinesterase indicado para doença de Alzheimer leve a moderada, podendo também ser mantido em fases mais avançadas, com benefício cognitivo e funcional.

C A rivastigmina é contraindicada na demência associada à doença de Parkinson devido à piora cognitiva e motora.

D A galantamina atua exclusivamente como antagonista do receptor NMDA, sendo indicada apenas para demência vascular.

E Os antipsicóticos atípicos são considerados tratamento de primeira linha para os sintomas cognitivos centrais das demências, devendo ser usados de forma contínua.

A A deficiência de tiamina (vitamina B1) pode causar encefalopatia de Wernicke, caracterizada por confusão mental, ataxia e oftalmoplegia, podendo evoluir para psicose de Korsakoff se não tratada.

B A deficiência de niacina (vitamina B3) manifesta-se predominantemente por delírios paranoides isolados, sem alterações cognitivas ou sintomas neurológicos associados.

C A hipovitaminose de vitamina B12 está relacionada apenas a sintomas afetivos leves, não cursando com alterações cognitivas ou neurológicas objetivas.

D A deficiência de folato (vitamina B9) não apresenta repercussões psiquiátricas, estando restrita a manifestações hematológicas. 

E A deficiência de piridoxina (vitamina B6) está associada exclusivamente a quadros demenciais irreversíveis, sem sintomas ansiosos ou depressivos. 

A O lítio apresenta poucas interações farmacocinéticas diretas com antirretrovirais, sendo geralmente considerado uma opção viável, desde que haja monitorização da função renal e dos níveis séricos.

B O valproato de sódio pode ser utilizado em pacientes em TARV, porém requer atenção a possíveis interações metabólicas e à maior sobreposição de risco de hepatotoxicidade, especialmente com antirretrovirais hepatotóxicos.

C A lamotrigina pode ter seus níveis séricos reduzidos por alguns antirretrovirais indutores enzimáticos, podendo ser necessário ajuste de dose para manter eficácia clínica.

D A carbamazepina é considerada segura e preferencial em associação com TARV, pois não interfere no metabolismo dos antirretrovirais nem sofre influência destes.

E De modo geral, estabilizadores de humor que atuam como indutores ou inibidores enzimáticos exigem cautela em pacientes em TARV, devido ao risco de redução da eficácia antirretroviral ou aumento de toxicidade.

A No Brasil, recomenda-se para o tratamento dose única de azitromicina 1 g.

B São diplococos gram-positivos extracelulares.

C São diplococos gram-positivos intracelulares.

D O período de incubação ocorre entre 15 e 21 dias.

E A prostatite bacteriana é uma complicação da infecção.

A A bactéria possui espessa parede celular e seu diagnóstico pelo método de Gram é recomendado.

B Em casos de uretrite não gonocócica, deve-se suspeitar da infecção pela bactéria nos pacientes com secreção uretral persistente após o tratamento com azitromicina. 

C A cultura da bactéria é de fácil realização e rápido resultado, sendo um dos métodos diagnósticos utilizados.

D A contaminação é frequente por vetores indiretos.

E O NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) para Mycoplasma genitalium não é utilizado com frequência pela baixa sensibilidade e especificidade.

A A posição prona é mais adequada para o tratamento do que a supina.

B As opções de tratamento são nefrolitotomia percutânea, cistolitotomia e tração para mobilização do cateter.

C O duplo J pode impedir a subida de um cateter ureteral. Pode-se puncionar o cálculo renal para passagem da guia.

D O cálculo renal é ocasionado por estruvita, enquanto o de bexiga por oxalato de cálcio.

E Não há necessidade de cultura urinária no pré-operatório.

A É melhor para o tratamento de cálculos coraliformes completos ante a ureterorrenolitotripsia.

B Utiliza-se um coxim na região lombar ipsilateral, elevando-a em aproximadamente 30° em relação à mesa cirúrgica.

C Durante o procedimento, os cálculos e os líquidos drenam por gravidade com maior facilidade.

D A posição dificulta a passagem de duplo J retrógrado.

E A posição permite um acesso à via aérea com maior rapidez, ao contrário da técnica de percutânea descrita por Goodwin (1955).

A A mini-percutânea é uma técnica adequada.

B A terapia por ondas de choque tem excelentes resultados.

C Inicialmente, o cálculo no divertículo é mobilizado à pelve.

D Se assintomático, o divertículo deve ser tratado, mesmo com cálculos.

E Há pouco espaço de trabalho dentro do divertículo e a via laparoscópica é melhor do que a técnica endourológica.