Questões de Concursos Públicos - UNIMED - Santa Maria

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Q3030 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oncologia

Sobre a avaliação pré-operatória e os princípios do manejo cirúrgico em pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.

A A TC e o FDG-PET/CT utilizados para fins de estadiamento devem ter sido realizados dentro de um intervalo de 60 dias antes de se prosseguir com a avaliação cirúrgica.

B Para doença clinicamente operável, a ressecção é a modalidade de tratamento local preferida, sendo que a consulta com um cirurgião torácico oncológico deve fazer parte da avaliação de qualquer paciente considerado para terapia local curativa.

C O plano geral de tratamento bem como todos os estudos de imagem necessários devem ser definidos antes do início de qualquer tratamento não emergencial.

D Embora pacientes tabagistas ativos tenham uma incidência levemente aumentada de complicações pós-operatórias, o status de tabagismo ativo por si só não deve ser considerado um risco proibitivo, não devendo o cirurgião negar a cirurgia baseando-se apenas nesse fato.

E Em casos em que a radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) é considerada para pacientes de alto risco ou limítrofes, a decisão pode ser tomada unilateralmente pelo rádio-oncologista, sendo dispensável a avaliação multidisciplinar ou a participação do cirurgião torácico oncológico nessas situações específicas.

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Q3029 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Sobre o papel da cirurgia e o manejo perioperatório no carcinoma de pequenas células de pulmão (SCLC), assinale a alternativa INCORRETA.

A Os pacientes com maior probabilidade de se beneficiar da cirurgia são aqueles com estadiamento clínico I-IIA (T1-2, N0, M0) após estadiamento completo que inclua PET-CT e imagem cerebral.

B Antes da ressecção definitiva, todos os pacientes devem ser submetidos à mediastinoscopia ou outro procedimento de estadiamento cirúrgico mediastinal para descartar doença nodal oculta.

C Em pacientes que não fumam, pequenas lesões que foram diagnosticadas na biópsia como carcinoma de pequenas células devem ser ressecadas, pois frequentemente se tratam de tumores carcinoides diagnosticados erroneamente.

D Se durante a cirurgia for realizado o diagnóstico de SCLC em um paciente sem biópsia prévia, e a remoção completa da doença metastática linfonodal exigir uma pneumonectomia, este procedimento deve ser realizado para garantir o controle local.

E Pacientes que são submetidos à ressecção completa devem receber terapia sistêmica pós-operatória. No caso de pacientes com metástases linfonodais N2 ou N3, recomenda-se adicionar radioterapia mediastinal (concomitante ou sequencial) à terapia sistêmica.

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Q3028 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oncologia

Considerando os princípios de cirurgia oncologicamente apropriada para sarcomas de partes moles de extremidades, assinale a alternativa INCORRETA.

A A ressecção radical envolvendo todo o compartimento anatômico é rotineiramente necessária e mandatória para garantir o controle local adequado na maioria dos sarcomas de extremidades.

B O procedimento cirúrgico ideal é aquele capaz de ressecar o tumor com margens oncologicamente apropriadas, resultando em margens de ressecção patologicamente negativas.

C Margens planejadas exíguas (close margins) ou até microscopicamente positivas podem ser consideradas apropriadas para preservar estruturas críticas (como grandes vasos, nervos ou ossos), especialmente no contexto de terapia multimodal.

D Para sarcomas de extremidades, o objetivo da cirurgia deve ser a preservação funcional do membro (limb sparing surgery), sempre que possível dentro dos limites de uma ressecção oncológica adequada.

E A amputação pode ser considerada caso seja a preferência do paciente ou se a previsão é de que a ressecção total macroscópica do tumor torne o membro residual não funcional.

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Q3027 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Ginecologia e Obstetrícia

De acordo com os princípios técnicos recomendados para a realização da salpingo-oforectomia redutora de risco, assinale a alternativa INCORRETA.

A Deve-se realizar o lavado pélvico para citologia, instilando-se 50 ml de solução salina normal que deve ser aspirada e encaminhada para análise.

B A manipulação instrumental das trompas e ovários deve ser mínima e delicada com o objetivo de evitar a esfoliação traumática de células potencialmente malignas.

C O procedimento exige a remoção completa da trompa até o nível do corno uterino, além da ressecção de 2 cm da vasculatura ovariana proximal (ligamento infundíbulo-pélvico).

D Para a retirada dos espécimes (ovários e trompas) da cavidade pélvica, o uso de bolsas extratoras (endobags) é opcional, podendo-se remover as peças diretamente pelos trocartes se o tamanho permitir.

E Deve-se remover todo o peritônio circundante aos ovários e trompas, com atenção especial ao peritônio subjacente a áreas de aderência entre a trompa/ovário e a parede pélvica lateral.

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Q3026 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Oncologia

Considerando os critérios de seleção e planejamento para a realização de citorredução secundária no câncer epitelial de ovário recorrente, assinale a alternativa correta.

A A presença de ascite, mesmo que volumosa, não é considerada um critério de exclusão para a cirurgia, desde que a paciente mantenha um bom status de performance.

B O procedimento é indicado principalmente para pacientes que apresentam recidiva precoce, definida como um intervalo menor que 6 meses após o término da quimioterapia inicial.

C A cirurgia pode ser considerada em pacientes com bom performance status, sem ascite e que apresentem foco isolado ou focos limitados de doença passíveis de ressecção completa.

D A utilização de laparoscopia diagnóstica para avaliar a ressecabilidade é desencorajada, devendo-se confiar exclusivamente nos exames de imagem pré-operatórios.

E A abordagem cirúrgica deve ser obrigatoriamente por via aberta (laparotomia), sendo a via minimamente invasiva contraindicada neste cenário devido ao risco de disseminação.

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Q3025 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Ginecologia e Obstetrícia

Com base nos princípios atuais do tratamento cirúrgico e estadiamento do câncer de endométrio, assinale a alternativa correta.

A A histerectomia radical com parametrectomia ampla é o procedimento padrão obrigatório para todos os casos de doença em estádio II (invasão cervical), visando maximizar o controle local independentemente das margens cirúrgicas.

B As técnicas minimamente invasivas devem ser evitadas em favor da laparotomia, pois, apesar de reduzirem o tempo de internação, estão associadas a maiores taxas de recorrência tumoral e prejuízo dos desfechos oncológicos.

C A omentectomia é um procedimento desnecessário e que não deve ser realizado em pacientes com histologias de alto risco, como carcinoma seroso, de células claras ou carcinossarcoma, devido à baixa incidência de metástases nessa topografia.

D O mapeamento de linfonodo sentinela (SLN) é considerado inferior à linfadenectomia pélvica e para-aórtica sistemática, devendo ser utilizado apenas em casos em que a dissecção completa não for tecnicamente viável.

E A preservação ovariana pode ser uma opção segura em pacientes pré-menopáusicas selecionadas com tumor endometrioide estádio IA grau 1, desde que não possuam história de síndrome de Lynch, recomendando-se a realização da salpingectomia associada.

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Q3024 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Durante a confecção do tubo gástrico para a reconstrução do trânsito após uma esofagectomia, a mobilização do estômago exige a ligadura de diversos pedículos vasculares. Para garantir a viabilidade e a perfusão adequada do conduto gástrico (enxerto), é fundamental a preservação da arcada vascular da grande curvatura, que passa a ser suprida predominantemente pela artéria

A gástrica esquerda.

B gastro-omental (gastroepiploica) esquerda.

C gastro-omental (gastroepiploica) direita.

D gástrica direita.

E esplênica e vasos gástricos curtos.

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Q3023 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

Sobre os espaços anatômicos da pelve, é INCORRETO afirmar que:

A O teto do espaço pararretal é o folheto posterior do ligamento largo.

B O limite lateral do espaço pararretal é a artéria ilíaca interna.

C O limite anterior do espaço pararretal é a artéria umbilical obliterada.

D A estrutura que limita os espaços de Latzko e Okabayashi é o ureter.

E O espaço de Okabayashi contém fibras nervosas do plexo hipogástrico superior.

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Q3022 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

Sobre a estrutura responsável por dividir os espaços paravesical e pararretal, definindo os limites do espaço pararretal, assinale a alternativa correta.

A O limite anterior do espaço pararretal é o ureter, enquanto a artéria uterina define o limite medial. pararretal.

B A artéria uterina divide os espaços paravesical e pararretal, constituindo o limite anterior do espaço pararretal.

C Artéria ilíaca interna forma o limite medial do espaço pararretal, separando-o do reto.

D O ureter atua como o limite lateral do espaço pararretal, correndo paralelamente à artéria ilíaca interna.

E A divisão entre os espaços é feita pela artéria ilíaca interna, que serve como limite anterior do espaço pararretal.

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Q2766 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Neurologia Clínica

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Neurologia

Mulher de 27 anos procura atendimento após apresentar episódio súbito de alteração visual seguido de cefaleia. Refere que, cerca de 20 minutos antes de a dor iniciar, percebeu pontos brilhantes no campo visual direito, que progressivamente se transformaram em um escotoma cintilante que se expandiu em forma de arco. O fenômeno visual durou aproximadamente 25 minutos e foi seguido de cefaleia hemicraniana esquerda, pulsátil, acompanhada de náuseas e fotofobia. A dor durou cerca de 6 horas, com melhora parcial após uso de analgésico comum. Nega fraqueza, dificuldade de fala, febre ou trauma recente. Em sua avaliação, apresenta sinais vitais estáveis e o exame neurológico foi normal após a resolução do episódio. Qual é o diagnóstico mais provável?

A Enxaqueca com aura.

B Acidente isquêmico transitório da circulação posterior.

C Neuralgia do trigêmeo.

D Crise epiléptica occipital.

E Retinopatia hipertensiva transitória.

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