Questões de Concursos Públicos - UFRJ

O controle da glicemia em pacientes graves tem sido associado a um melhor desfecho clínico. Entretanto, a definição de faixas alvo tem levantado polêmicas e os estudos atuais contradizem o que se acreditava até alguns anos atrás. Atualmente, considera-se que a faixa alvo de glicose no sangue destes pacientes, críticos, durante o perioperatório e no pós-operatório imediato, para se alcançar melhor desfecho e menor mortalidade, deve ser de até:

Um homem de 19 anos, com traumatismo craniano, é atendido em via pública. Sabe-se que a oxigenação é mandatória para a manutenção do Fluxo Sanguíneo Cerebral (FSC) dentro de sua faixa de autorregulação. Ocorrerá aumento expressivo do FSC, com consequente inchaço cerebral, sempre que a pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2) for inferior ao limite de:

Uma mulher de 28 anos é levada à emergência com perfuração por arma de fogo no hipocôndrio direito. Após os exames e condutas de rotina para este tipo de ferimento foi encaminhada ao centro cirúrgico para ser submetida à laparotomia exploradora. Informa não ter alergias, não usar medicações ou substâncias ilícitas e que almoçou há aproximadamente duas horas. Exame físico: hipocorada ++/4+; pressão arterial (PA) = 80 x 40mmHg. Diante das opções disponíveis no hospital naquele momento, o bloqueador neuromuscular e a respectiva dose para intubação em sequência rápida, melhor indicados, são:

A lesão nefrotóxica, causada por fármacos anestésicos ou por contrastes radiológicos, raramente ocorre sem a presença de fatores de risco coexistentes, que podem ser agudos ou crônicos. Diante desta afirmação, assinale a alternativa que apresenta os fatores considerados de risco para a ocorrência de lesão nefrotóxica, em pacientes que necessitam utilizar contrastes em exames radiológicos.

Na anestesia com fluxos baixos, quando os gases frescos são oferecidos apenas na quantidade suficiente para repor a captação pelos tecidos, especialmente de oxigênio (O2), e a maior parte dos gases no circuito respiratório são reinalados, o consumo de O2 no paciente anestesiado pode ser de até:

Em um estudo clínico, os autores apontam que p<0,05 indica diferença significativa entre os resultados obtidos neste estudo. Assinale o nível de significância estabelecido neste estudo.

Uma gestante de 20 anos, com 82kg e 34 semanas de gestação, apresenta pré-eclâmpsia. Ela foi submetida à raquianestesia com 10mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% para cesariana. No início da cirurgia, apresentou quadro de hipertensão arterial, cefaleia, distúrbios visuais seguidos de convulsões. Uma dose de 3 mg de midazolam foi utilizada, seguida de uma infusão rápida de 4mg de sulfato de magnésio a 20%. Na retirada do neonato, observou-se: hipotonia muscular, arreflexia, dificuldade respiratória e bradicardia. Os sinais apresentados pelo recém-nascido, ao nascer, foram decorrentes da:

Na Hipertermia Maligna observa-se, inicialmente:

Uma mulher de 36 anos, com diagnóstico recente de hipertireoidismo, será submetida à apendicectomia videolaparoscópica de urgência. A paciente encontra-se em uso de propiltiouracil e propranolol há 6 semanas. Não há sinais clínicos evidentes de hipertireoidismo. Em relação à conduta anestésica, pode-se afirmar que a:

A partir do local de injeção, os anestésicos locais se difundem para as estruturas nervosas e para a circulação sistêmica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da absorção sistêmica dos anestésicos locais.