Questões de Concursos Públicos - SMS de São Paulo - SP

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Q194154 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Noções de Primeiros Socorros

Assunto: Primeiros Socorros

Durante o atendimento de primeiros socorros, observou-se um passageiro de 50 anos de idade, em viagem de avião, entrou em colapso no corredor. Durante o atendimento de primeiros socorros, observou-se que o passageiro não estava respirando e não tinha pulso palpável. Então, iniciou-se a RCP utilizando um desfibrilador automático externo (DAE) disponível a bordo. A respeito da ação mais apropriada ao se usar o DAE, assinale a alternativa correta.

A Colocar os eletrodos do DAE sobre as roupas do paciente para melhorar a condutividade elétrica.

B Dar um choque de desfibrilação imediatamente, sem realizar compressões torácicas

C Secar completamente o peito do paciente antes de aplicar os eletrodos para garantir uma boa aderência

D Continuar a RCP enquanto o DAE analisa o ritmo cardíaco e seguir as instruções do dispositivo.

E Colocar os eletrodos do DAE no dorso do paciente para evitar interferência com dispositivos implantáveis no peito.

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Q194153 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um paciente de 63 anos de idade é admitido no hospital comum infarto agudo do miocárdio (IAM). Três dias após o tratamento inicial com medicamentos trombolíticos, o paciente desenvolve sopro sistólico em borda esternal esquerda “em barra” com piora do estado hemodinâmico. Qual é o mais provável diagnóstico e o tratamento indicado?

A Arritmias cardíacas malignas; ablação por cateter.

B Disfunção ventricular esquerda transitória; implante de balão intra-aórtico.

C Ruptura do septo interventricular; cirurgia de emergência.

D Pericardite aguda; administração de anti-inflamatório.

E Insuficiência aórtica aguda; cirurgia de emergência.

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Q194152 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Hematologia na Patologia Clínica

Um paciente de 50 anos de idade é admitido no hospital com infarto agudo do miocárdio. Após a intervenção coronariana percutânea (ICP) bem-sucedida, o paciente desenvolve uma fístula coronariana com repercussão hemodinâmica e desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Nesse caso, a opção de tratamento cirúrgico frequentemente considerada para corrigir uma fístula coronariana é

A administração de agentes trombolíticos.

B ligadura cirúrgica da fístula.

C transplante cardíaco.

D revascularização do miocárdio.

E tratamento clínico.

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Q194151 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Com a evolução da terapia de estimulação cardíaca artificial, vários tipos de dispositivos estão à disposição do arsenal terapêutico para diferentes indicações clínicas que variam desde o tratamento primordial da bradicardia sintomática até o quadro de insuficiência cardíaca. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis (DCEI), na doença do nó sinusal (DNS) as indicações Classe I são

A síncope recorrente de etiologia indefinida reprodutível por morte súbita cardíaca (MSC)

B bradiarritmia sinusal que desencadeia ou agrava insuficiência cardíaca, angina do peito ou taquiarritmias.

C DNS na presença de bradicardia sintomática por uso de fármacos não essenciais ou substituíveis.

D doença espontânea, irreversível ou induzida por fármacos necessários e insubstituíveis, com manifestações documentadas de síncopes, pré-síncopes ou tonturas, ou com IC relacionadas à bradicardia; intolerância aos esforços, claramente relacionada à incompetência cronotrópica.

E pacientes oligossintomáticos com FC crônica <40bpm.

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Q194150 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Um paciente de 60 anos de idade, vítima de IAM há 60 dias, tem indicação Classe I para implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI) na prevenção primária de morte súbita cardíaca (MSC) em caso de o paciente (FEVE = fração de ejeção do ventrículo esquerdo; CF = classe funcional, EEF = estudo eletrofisiológico)

A possuir cardiopatia passível de correção cirúrgica ou percutânea.

B apresentar FEVE ≤ 50%, TVNS espontânea e TVS indutível ao EEF.

C apresentar FEVE ≤ 35% e evolua em CF II-III, ou FEVE ≤ 30% e evolua em CF I, II ou III.

D apresentar episódios de síncope não relacionados a arritmias cardíacas.

E evoluir com episódios de tromboembolismo pulmonar.

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Q194149 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Angiologia

No que se refere à dissecção de aorta, é correto afirmar que

A dissecções tipo B têm indicação cirúrgica apenas em caso de complicações.

B toda dissecção tipo A deve ser tratada cirurgicamente com troca valvar aórtica concomitante.

C a correção cirúrgica aberta das dissecções de arco aórtico não necessita de parada circulatória total com hipotermia.

D as dissecções aórticas tipo B não podem ser tratadas de maneira endovascular.

E o melhor e mais utilizado exame de imagem utilizado nas dissecções de aorta é a ressonância nuclear magnética.

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Q194148 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Quanto à utilização da terapia de plastia mitral transcateter (TPMTC) pela técnica borda-borda, assinale a alternativa correta.

A Os artigos científicos COAPT e MITRAL-FR foram publicados quase que simultaneamente e chegaram a conclusões semelhantes a respeito do benefício dessa terapia.

B A utilização da TPMTC está limitada à insuficiência mitral de origem reumática.

C As conclusões do MITRAL-FR, realizado na França, são amplamente favoráveis à utilização dessa terapia.

D A utilização dessa terapia na cardiomiopatia dilatada com insuficiência mitral funcional está melhor documentada pelo COAPT.

E A TPMTC é uma tecnologia já incorporada pelo Sistema Único de Saúde.

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Q194147 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Acerca do protocolo da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) a respeito do implante de valva aórtica transcateter (TAVI), assinale a alternativa correta.

A É indicado para pacientes com idade superior a 70 anos, desde que preencham os critérios de fragilidade.

B É indicado para pacientes com idade superior a 75 anos; alto risco cirúrgico com STS score maior ou igual a 8 ou EuroScore > ou igual a 20; estenose aórtica grave com grau de fragilidade importante; presença de comorbidades; casos aprovados por discussão em Heart Team.

C É indicado para pacientes com insuficiência aórtica.

D Não é indicado para pacientes que possuam lesões valvares concomitantes de estenose aórtica e insuficiência mitral.

E A ANS ainda não tem resolução sobre essa terapia a qual ainda se encontra sob estudo.

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Q194146 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Quanto ao implante de valva aórtica transcateter (TAVI),assinale a alternativa correta.

A Apenas pode ser realizada por via transfemoral.

B Na utilização da via transfemoral, é necessário que a artéria tenha calibre de pelo menos 8 mm.

C A utilização da via transapical está proscrita.

D Na literatura, vários artigos demonstram que a utilização da TAVI via transfemoral se compara, em termos de resultados, à cirurgia convencional.

E As próteses autoexpansíveis também podem ser utilizadas na posição mitral como valve-in-valve mitral.

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Q194145 IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular

Ano: 2023

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Medicina

Assunto: Angiologia

Acerca do tratamento endovascular do aneurisma de aorta abdominal (AAA), assinale a alternativa correta.

A Está indicado apenas em pacientes de alto risco cirúrgico para cirurgia aberta.

B É possível ser utilizado em AAA infrarenal com colo curto (<1 cm), sendo auxiliado pelo uso de endoâncoras.

C Exige-se o mesmo grau de conhecimento e treinamento pelo cirurgião para a cirurgia aberta.

D Está contraindicado absolutamente em pacientes que possuem bifurcação ilíaca estreita

E As próteses ramificadas ou fenestradas não se prestam ao tratamento de aneurismas toracoabdominais.

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