Questões de Concursos Públicos - SES-RJ

Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca crônica (classe III da NYHA), é admitido na unidade de cardiologia apresentando dispneia aos mínimos esforços, estase jugular, edema em membros inferiores e taquicardia (110 bpm). Durante a avaliação de enfermagem, observam-se também pressão arterial de 100/60 mmHg, SpO₂ de 91% em ar ambiente e ganho de peso de 3 kg na última semana. Com base nos fundamentos fisiopatológicos descritos por Brunner & Suddarth (2019) e nos diagnósticos de enfermagem propostos pela NANDA-I (2021–2023), qual diagnóstico de enfermagem é o mais adequado para o caso apresentado, e qual conduta multiprofissional deve ser priorizada? 

Durante o atendimento em uma unidade cardiológica, um paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica em aperto irradiando para o braço esquerdo, sudorese fria, palidez e pressão arterial de 90/60 mmHg. O ECG evidencia alterações compatíveis com isquemia miocárdica aguda. Na avaliação de enfermagem, observa-se ansiedade, taquicardia e extremidades frias. Qual diagnóstico de enfermagem é o mais apropriado para o quadro clínico descrito, e qual deve ser a prioridade na assistência multiprofissional? 

Segundo as Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial (2024), e considerando a integração das ações de cuidado cardiovascular, qual das orientações abaixo está de acordo com as recomendações atuais para uma aferição fidedigna da pressão arterial? 

 Um paciente de 52 anos, hipertenso, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, procura a Atenção Primária relatando que fuma cerca de 20 cigarros por dia há 30 anos. De acordo com a Estratégia de Saúde Cardiovascular na Atenção Primária e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo, o enfoque mais adequado para reduzir o risco cardiovascular relacionado ao tabagismo é:

Qual é a intervenção de enfermagem mais indicada para pacientes com doenças cardiovasculares crônicas, visando prevenir complicações e promover adesão ao tratamento?

Em serviços de atenção cardiovascular, a segurança do paciente depende da identificação e prevenção de eventos adversos. Segundo Sousa & Mendes (2019), qual das seguintes ações representa a estratégia de enfermagem mais adequada para reduzir riscos e promover a segurança do paciente? 

Homem, 68 anos, tabagista de longa data, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, em tratamento domiciliar com broncodilatadores, é internado no pós-operatório de colectomia direita. No 2º dia de internação, evolui com dispneia e queda da saturação de oxigênio. Gasometria arterial em O₂ por cateter nasal 2 L/min, pH: 7,32, PaCO₂: 60 mmHg, HCO₃⁻: 29 mEq/L, PaO₂: 62 mmHg. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta desse achado gasométrico. 

Homem, 54 anos, vítima de ferimento penetrante por arma branca em abdome superior direito. Durante laparotomia exploradora, identifica-se lesão perfurante na face posterior da segunda porção do duodeno, com necessidade de adequada exposição cirúrgica dessa região. A manobra cirúrgica que deve ser realizada para exposição e tratamento do órgão lesado é a manobra de: 

Homem, 62 anos, hipertenso e diabético, é submetido à colectomia esquerda por adenocarcinoma. No 5º dia de pós-operatório, apresenta evolução clínica satisfatória, sem sinais de infecção ou deiscência da ferida operatória. O cirurgião residente questiona sobre quais mecanismos celulares predominam nessa fase do processo cicatricial. Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que:

Homem, 28 anos, vítima de incêndio residencial, apresenta queimaduras de 2º grau profundo e 3º grau em aproximadamente 40% da Superfície Corporal Queimada (SCQ), sem sinais clínicos de lesão inalatória. Está hemodinamicamente estável e consciente no atendimento inicial. Em relação à abordagem inicial do paciente grande queimado de acordo com as recomendações da Advanced Trauma Life Support – ATLS (11th ed., 2023), é correto afirmar que: