Questões de Concursos Públicos - SES-PE

A Cintilografia com tecnécio para afastar pólipo retal. 

B Colonoscopia para afastar invaginação intestinal. 

C Ultrassonografia para afastar volvo gástrico. 

D Cintilografia com tecnécio para afastar divertículo de Meckel. 

E Endoscopia Digestiva alta para afastar úlcera péptica.

A Criptorquidia e acompanhamento até 1 ano de idade, pois pode descer espontâneo e operar antes dos 2 anos para reduzir chance de transformação maligna. 

B Criptorquidia e indicar cirurgia de imediato, pois são testículos com chance de desenvolver neoplasia e maior chance de torção testicular, não descendo após 6 meses de vida. 

C Agenesia Testicular e orientar os pais a fazer acompanhamento com pediatria clínica, pois o outro testículo irá hipertrofiar e fazer a função do testículo ausente. 

D Atrofia testicular e indicar orquiectomia de imediato pela chance de o testículo atrófico desenvolver neoplasia. 

E Atrofia testicular e indicar orquidopexia imediata para dar chance do testículo desenvolver-se e ter sua função produtiva no futuro. 

A Sinal de Prehn positivo 

B Sinal de Angel positivo 

C Reflexo Cremastérico ausente 

D Escala Puberal de Tanner 

E Score de Twist 

A Alfafetoproteina alterada e carcinoma embrionário 

B Beta-HCG alterada e germinoma 

C Beta-CHG alterada e coriocarcinoma 

D Alfafetoproteína alterada e tumor de seio endodérmico 

E Beta-HCG alterada e carcinoma embrionário 

A Explicar aos pais sobre a situação, sem definir gênero da criança, como ele ou ela. Solicitar USG pélvico, dosagem de 17- OH-progesterona, 17-OH pregnenolona, Dehidroepiandrosterona, Testosterona, 11-desoxicortisol e cortisol. 

B Genitografia para avaliar distância do seio urogenital para avaliar correção em um ou dois tempos. 

C Criança 46-XX, com esteroides elevados sugere hiperplasia congênita de adrenal. 

D Independente do tipo de Genitália ambígua, o essencial é registrar a criança em cartório para evitar estigmas e problemas psicossociais no futuro. 

E A correção da genitália ambígua na hiperplasia congênita de adrenal, 46-XX deve ser feita, de preferência para o sexo feminino. 

A Hematoma de abdome superior, em parede gástrica, e a conduta é expectante. 

B Hematoma de abdome superior, de parede duodenal, comprimindo o pâncreas, e a conduta é cirúrgica. 

C Pseudocisto de pâncreas, e a conduta é cirúrgica. 

D Pseudocisto de pâncreas, e a conduta é esperar 6 semanas para a parede ter mais de 6mm e realizar drenagem endoscópica para o estômago, se não regredir. 

E Trauma de colédoco com formação de biloma, e a conduta é drenagem percutânea, guiada por tomografia. 

A Ausência de células ganglionares e hipertrofia de filetes nervosos 

B Redução do número de células ganglionares com filetes nervosos sem alterações 

C Células ganglionares normais com filetes nervosos hipertrofiados 

D Células ganglionares e filetes nervosos normais com aumento da atividade da acetilcolinesterase 

E Redução de células ganglionares e de filetes nervosos, com distribuição irregular das fibras nervosas e atividade da acetilcolinesterase normal 

A Megacólon congênito, devendo orientar lavagem intestinal, se mais de 2 dias sem evacuar e dieta laxante. 

B Constipação funcional, devendo orientar lavagem intestinal; se mais de 2 dias sem evacuar, dieta laxante e acompanhamento com gastropediatra. 

C Megacólon congênito, devendo orientar enema opaco e biópsia retal. 

D Constipação funcional, devendo orientar enema opaco e biópsia retal. 

E Malformação anorretal com fístula perineal (estenose anal), devendo orientar lavagem retal e dieta laxante. 

A Megacólon congênito forma clássica, retossigmoide 

B Megacólon congênito forma ultracurta 

C Malformação anorretal com fístula vestibular 

D Megacólon congênito, com aganglionase cólica total 

E Malformação anorretal com fístula perineal 

A Válvula de uretra posterior, devendo realizar USG, uretrocistografia, se urocultura negativa e vesicostomia, enquanto não consegue fulguração da válvula. 

B Refluxo vesico-ureteral, devendo realizar uretrocistografia e tratamento conservador, pois se resolve espontaneamente. 

C Tumor de bexiga, devendo realizar tomografia e biópsia para estadiamento e início da quimioterapia. 

D Teratoma sacroccígeo com compressão vesical, devendo indicar cirurgia de urgência para ressecção e quimioterapia. 

E Bexiga neurogênica com meningomielocele oculta, devendo solicitar avaliação da neurocirurgia para cirurgia e descompressão da bexiga.