Questões de Concursos Públicos - SES-PE

Paciente de 16 anos com febre reumática apresenta movimentos involuntários, irregulares, que desaparecem durante o sono, associados à labilidade emocional. Não há febre nem marcadores inflamatórios elevados. Qual afirmativa é mais adequada? 

Homem, 68 anos, DAC conhecida, angioplastia há 3 anos, assintomático, em uso regular de estatina e betabloqueador. Será submetido à colectomia eletiva por neoplasia. Consegue subir dois lances de escada lentamente, mas para por cansaço. ECG sem alterações novas. Qual a melhor conduta pré-operatória? 

Homem, 56 anos, chega à emergência com dispneia súbita e dor torácica ventilatório-dependente. PA 118/72 mmHg, FC 112 bpm, SatO₂ 90% em ar ambiente. ECG com taquicardia sinusal. Dímero-D elevado. Angiotomografia confirma TEP bilateral central. Ecocardiograma mostra dilatação de ventrículo direito (VD), TAPSE reduzido e pressão sistólica da artéria pulmonar elevada. Troponina discretamente positiva. Qual a classificação de risco e conduta inicial mais adequada? 

Homem, 34 anos, assintomático, realiza ecocardiograma por sopro detectado em exame admissional. Ecocardiograma mostra defeito do septo atrial tipo ostium secundum de 18 mm, dilatação de átrio e ventrículo direitos, pressão pulmonar estimada normal. ECG e holter mostram ritmo sinusal. Não há hipertensão pulmonar. Qp/Qs estimado em 1,8. Qual a melhor conduta nesse momento?

Homem, 48 anos, etilista importante, apresenta IC com fração de ejeção ( FE ) reduzida. Após 6 meses de abstinência documentada e tratamento otimizado, FE permanece em 28%, com episódios de taquicardia ventricular não sustentada ao Holter. Encontra-se assintomático, com boa adesão ao programa de reabilitação cardiopulmonar. Qual conduta é mais apropriada? 

Paciente com cardiomiopatia chagásica apresenta síncope inexplicada. Holter mostra extrassístoles ventriculares frequentes e salvas de taquicardia ventricular não sustentada. FEVE ( fração de ejeção do VE ) = 48%. Qual conduta é mais apropriada nesse momento?

Sobre a hipertensão renovascular, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre a taquicardia ventricular idiopática da via de saída do VD, assinale a alternativa CORRETA. 

Homem, 58 anos, dor torácica súbita intensa irradiando para dorso. Tomografia computadorizada ( TC ) mostra hematoma intramural da aorta ascendente, sem flap intimal visível. Qual a melhor conduta inicial? 

Paciente, 72 anos, IAM anterior extenso, reperfusão tardia. No 4º dia, evolui com piora hemodinâmica, taquipneia, lactato elevado. Ausculta: sopro holossistólico rude em borda esternal esquerda, com frêmito palpável. Qual achado hemodinâmico é mais esperado?